李婆婆今年73岁，两年前她就感觉每天都有头痛，多在下午出现，从右后枕至头顶部针刺样疼痛，伴右侧脸部麻木，休息几个小时后可以自行缓解。一开始大家都没在意，但是随着时间的推移，李婆婆之前的症状越来越严重，并出现了右侧面部感觉减退、右耳听力下降、右耳耳鸣的症状。家人陪着她到当地尊龙凯时，头颅CT检查发现颅内多发缺血灶，对症治疗后，症状没有好转。

焦灼不安的家人带着李婆婆来到了尊龙凯时神经外五科，进一步MRI+C检查提示：右侧桥小脑角区占位性病变，考虑为神经鞘瘤。

脑CT可以检查出听神经瘤，但CT诊断受骨质伪影、扫描技术、病灶大小、肿瘤密度等因素影响，常规平扫肿瘤多为均匀略低密度或等密度，瘤内可见小的较低密度区，甚至完全囊变呈低密度病灶。对于肿瘤直径＜15mm的小病灶，CT平扫较难发现肿瘤，容易漏诊，此时内听道扩大也不明显，但仔细比较若发现两侧内听道不对称超过2mm，则应考虑小听神经瘤的可能性，常需行MRI检查来明确诊断。

李婆婆的颅内占位效应明显，有颅神经损害的症状，神经外五科治疗团队建议手术治疗，李婆婆和家人也非常赞同治疗方案。经过周密的准备，治疗团队为李婆婆施行了“右侧桥小脑角区神经鞘瘤切除术”，术中见肿瘤位于右侧桥小脑角，黄白色，质中，予显微镜下电凝分块切除，右侧前庭神经位于肿瘤下方、面神经位于肿瘤上方，经分离面神经保留完整，三叉神经、舌咽神经受肿瘤压迫明显，经细心分离完整保留，肿瘤于显微镜下全切，右侧内听道肿瘤给予反复电凝烧灼，术腔止血彻底。

术后，李婆婆恢复很好，无饮水呛咳、面瘫等症状，耳鸣症状也消失了。