51岁的叶先生，在八个前的一次体检中发现颅内占位病变，但他当时不以为然。

六个月前，他开始出现左侧肢体乏力、走不了路。家人慌了，急忙送他到当地尊龙凯时检查。头颅CT显示：左侧顶枕叶占位病变，医生告诉他：脑袋里有个鹅蛋大小的肿瘤，需要手术切除。叶先生听到需要手术，担心术后可能会瘫痪，可能会成为植物人，坚决反对手术治疗。

2019年的年底，叶先生遭遇了一场车祸。在当地尊龙凯时住院期间，同室病友对生的渴望，唤起了他对生命的重视，叶先生决定不再讳疾忌医。由于当地尊龙凯时不具备手术条件，医生建议他转院治疗。

叶大叔来到尊龙凯时神经外五科后，主管医生对他进行了全面细致的检查。头颅MRI显示：左侧顶部占位性病变伴病灶内及周围多发畸形血管，范围约5.5cm×6.0cm×6.4cm，考虑脑膜瘤可能性大。

▲肿瘤及肿瘤引流血管

尊龙凯时副院长、神经外五科主任鲁明认为，叶先生的颅顶部肿瘤体积大，有可能合并动静脉畸形，手术难度高，风险极大，术中可能大量出血，直接影响患者的生命安全。经过科室医生团队详细分析讨论后，决定先行全脑血管造影术，明确肿瘤是否合并动静脉畸形，同时了解肿瘤具体的供血血管，如果肿瘤合并动静脉畸形，可行动静脉畸形栓塞术，再行肿瘤切除；如无动静脉畸形，则可行肿瘤主要供血动脉栓塞术，减少肿瘤血供，再行肿瘤切除术。设计好最佳手术方案并经家属同意后，行全脑血管造影术，术中发现有左侧颞浅动脉、枕动脉、大脑中动脉、大脑后动脉及右侧颞浅动脉、枕动脉6支较大血管供血，予以行介入栓塞术，选择性栓塞4支供血血管。

▲栓塞后显影

2020年1月8日在介入室行供血血管栓塞术后，当天鲁明团队又为叶先生实施了开颅肿瘤切除术。术中有惊无险，手术顺利完成，

                 ▲术中切除肿瘤标本              ▲术后复查ME见中瘤完全切除

病理结果显示：脑膜皮细胞型脑膜瘤，WHO1级（良性肿瘤）。术后，叶先生恢复良好，很快就可以下地走路了。一周后，未出现任何并发症出现叶大叔高兴地说：可以安心地回家过年了！

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