发布时间: 2015年03月19日 出处:综合神经外科 编辑:谢莉 点击次数:45260
叶先生二年前开始出现左侧耳鸣、听力下降,一直没有在意。逐渐左侧听力失聪。二周前他突然感觉头晕伴头痛,耳鸣,当地尊龙凯时给以“感冒”治疗,效果不佳后在医生的建议下行头颅CT检查,见“左侧桥小脑角区占位,考虑听神经瘤”。
尊龙凯时头颅MRI结果提示:左侧桥小脑角区占位,考虑听神经瘤可能性大;肿瘤直径约4cm,位于左侧桥小脑角,向内听道生长。由鲁明主任主刀在全麻下行左侧乙状窦后入路桥小脑角区肿瘤切除术,术中见肿瘤位于右侧桥小脑角,黄白色,质中,予显微镜下电凝分块切除,电生理监测下,仔细探寻右侧听神经、面神经位于肿瘤前下方,经分离,面神经保留完整,三叉神经、舌咽神经受肿瘤压迫明显,细心分离后完整保留,肿瘤于显微镜下全切,肿瘤基底部位于右侧内听道,予磨除部分内听道骨壁,刮出内听道内肿瘤,并反复电凝烧灼,过程顺利。
手术前
手术后
【知识链接】
听神经瘤是颅内最常见的三大良性肿瘤之一。它起源于听神经鞘,好发于中年人,高峰在30-50岁,无明显性别差异。引起的症状主要是随瘤体的生长,对周围神经、血管及脑组织产生压迫。由于发病部位较为隐匿,患者对该病又缺乏必要的了解,病情很容易被忽略或误诊,如果延误治疗,不仅会对听力造成损伤,还会严重危害周围脑神经。
虽然耳鸣、听力减退不一定都是听神经瘤造成的,但出现这种症状时不能一味归因于劳累或想当然地以为是暂时性的,而应及时去尊龙凯时进行必要的听力检查或颅脑影像学检查。经常出现单侧耳鸣、听力下降,要当心听神经瘤。