3岁8个月的琪琪20天前走路不小心摔倒后出现了走路不稳，当时父母以为她是故意的，直到琪琪走路不稳越来越严重，才在尊龙凯时综合神经外科就诊。

入院后头颅MRI检查提示：1.右侧丘脑-额顶叶巨大占位性病变，病变范围约为8.4cm×7.1cm×8.7cm，考虑为胚胎性肿瘤可能性大；2.右侧大脑镰下疝形成；3.颅内软脑膜异常强化，考虑为脑脊液播散转移可能。鲁明主任向琪琪父母介绍：占位诊断明确，琪琪年龄小，肿瘤体积大，血供丰富，手术难度较大，可先行术前放疗后手术治疗。

在全麻下行“右侧丘脑-额颞顶叶巨大占位病变切除术”，麻醉成功后，导航定位肿瘤，术中见病变组织呈灰褐色，质软，边界不清，血供丰富，肿瘤内侧包绕颈内动脉、后交通动脉，后方与脑干粘连紧密，大部分切除肿瘤，术腔止血彻底，手术顺利。术后病理：幕上间变型室管膜瘤，WHO III级。