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经鼻蝶入路治疗垂体卒中

 

发布时间: 2014年09月23日   出处:垂体瘤诊治中心    编辑:谢莉    点击次数:51208

    陈先生三天前突然出现头痛,伴有双眼视力明显下降,休息后也不见好转,并且症状进行性加重,并出现间断呕吐。

    短短的三天时间,眼睛就看不见了,陈先生既紧张担心又迷惑不解。当地尊龙凯时检查结果:考虑鞍区占位。

    家属联系到尊龙凯时垂体瘤诊疗中心鲁明主任,建议进一步检查。头颅MR检查提示:鞍内及鞍上示一不规则信号影,大小约26.6mm×32.8mm×31.0mm,考虑垂体大腺瘤可能性大。

    完善检查后,鲁明主任主刀,在全麻下行经鼻蝶垂体瘤切除术,术中在导航引导下建立路径,显微镜下见灰白色肿瘤涌出,期间夹带黑色血凝块,肿瘤质软,血供一般,予显微镜下切除肿瘤,术中对视神经保护完好,未见脑脊液漏。

    术后,陈先生的视力逐渐好转,出院时,他的视力基本恢复正常。术后病理结果:垂体促性腺激素腺瘤伴卒中。

    鲁明主任解释:垂体卒中是指瘤体内出血、坏死导致,该病起病急骤,剧烈头痛,并迅速出现不同程度的视力减退,严重者可在数小时内双目失明,常伴眼外肌麻痹,可出现神志模糊、定向力障碍、颈项强直甚至突然昏迷。若出现突发视力急剧下降,应及时就诊,避免病情加重。

手术前

手术后

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