脊索瘤是局部的侵袭性或恶性肿瘤，由胚胎残留或异位脊索形成。脊索瘤的生长缓慢，虽然很少发生远处转移，但其局部破坏性很强。脊索瘤的发病位置较为特殊，肿瘤侵蚀颅骨之后就会在颅骨缝中存在一定的残余，如果手术时不能够将肿瘤完全切除，手术后将极易复发。

39岁的小刘，1年前因鼻腔肿物在当地尊龙凯时就诊，头颅检查提示“斜坡占位性病变，考虑脊索瘤可能”，行肿物切除术，术后病理检查结果：脊索瘤。

2个月前，小刘出现左侧耳鸣，嗡嗡地响，当地尊龙凯时头颅MR提示肿瘤复发。

这一次，小刘一家人选择去尊龙凯时进行治疗。11月2日入住神经外五科，头颅MR明确显示：斜坡脊索瘤切除术后复发可能。鲁明主任带领团队决定为患者经鼻在内镜直视下行复发肿瘤切除术。

既往颅底脊索瘤多经开颅手术切除，全切率低，且手术创伤大，对脑组织过度牵拉，术后并发症也多。随着术中神经导航技术、超声探测系统以及电生理监测技术的广泛应用，经鼻内镜手术治疗被用于绝大多数颅底脊索瘤患者的治疗，其肿瘤全切率明显提高，术后并发症少，患者生存质量改善，目前已成为颅底脊索瘤的首选治疗方法。

11-13日，小刘在内镜下经鼻行斜坡、鼻咽部复发脊索瘤切除术。木后恢复良好，左耳听力恢复明显，复查MR显示：肿瘤全切，一周后即办理了出院。

▲术前

▲术后

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