快四岁的小琪，一个月前不小心摔伤后出现走路不稳的症状，当时并没有引起家人重视，直到一个星期前走路不稳情况明显加重，并伴有左上肢肌力下降，家人才慌忙将她带到当地尊龙凯时检查。  

头颅CT提示：右侧丘脑-额顶叶巨大占位性病变，考虑肿瘤病变可能性大。由于手术难度非常大，小琪父母经多方打听，来到尊龙凯时综合神经外科。入院后，立即进行了进一步的检查：右侧丘脑-额顶叶囊实性占位性病变，病变范围约为8.4cm×7.1cm×8.7cm。

综合神经外科的专家组经过讨论，一致认为小琪的颅内肿瘤巨大，血供丰富，手术风险极大。为降低手术风险，给尽量全切肿瘤创造条件，得到家属同意后，给小琪先进行放射治疗。

放疗结束，肿瘤较前有所缩小，完善术前准备后，由鲁明主任主刀实施“右侧丘脑-额颞顶叶巨大占位性病变切除术”，术中显微镜下见肿瘤呈灰褐色，质软，边界不清，血供丰富，肿瘤内侧包绕颈内动脉、后交通动脉，后方与脑干粘连紧密，显微镜下将肿瘤分块切除，手术顺利。术后小琪神志清醒，回答正确，四肢可以遵嘱活动。

术后病理诊断为幕上间变型室管膜瘤，WHO Ⅲ级，继续转入放疗科进一步治疗。