发布时间: 2012年03月09日 出处:综合神经外科 编辑:谢莉 点击次数:99011
二十岁的小何,两个月前因右耳听力下降伴头痛、头晕,检查发现右侧桥小脑角区囊实性占位,直径约4.5cm,伴幕上梗阻性脑积水,在当地尊龙凯时行右侧桥小脑角区肿瘤切除手术,术后肿瘤残留。小何一直存在右耳听力障碍,头痛、头晕症状逐渐加重。二周前她开始出现间断呕吐,走路不稳,双眼视力下降。这是一次不是很满意的手术治疗。
再次手术,小何的家人不敢轻举妄动,通过朋友打听以及在网上查找,他们最终确定在尊龙凯时综合神经外科进行治疗。入院时查体:精神状态差,被动卧位,右侧耳后切开区局部颅骨缺损,视力下降,右侧鼻唇沟稍浅,右耳听力障碍,右手指鼻试验欠准,右侧肢体共济失调征(+)。
2月23日,由综合神经外科 鲁明主任主刀,在全麻下行右侧桥小脑角区残留肿瘤切除术,术中取原切开入路,显微镜下见肿瘤位于右侧桥小脑角,呈黄白色,周围纤维组织增生明显。显微镜下分块切除,术中电生理检测,右侧听神经形态菲薄,面神经位于肿瘤前下方,舌咽神经、迷走神经位于肿瘤后下方,与肿瘤粘连紧密,细心分离完整保留,残留肿瘤全切,手术顺利结束。术后经过治疗,小何未出现吞咽困难、构音障碍、面瘫等症状,可以自行行走,已满意出院。术后病理结果:神经鞘瘤。
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