我们平时在做MRI检查的时候，经常会遇到需要做MRI增强检查的情况，那么究竟什么是磁共振增强、哪些情况需要我们做MRI增强检查、做MRI增强可能会有哪些副作用以及有哪些注意事项呢？

Q1： 什么是磁共振增强扫描？

MR增强扫描是指经静脉注射造影剂后再做一次MRI扫描。造影剂注入静脉后随血液分布到人体各正常或异常组织，各种组织的血液供应量和供应来源不一样，因而造影剂的分布量、分布时间及清除速度有差别。因为MRI造影剂含顺磁性物质钆，能使组织T1时间缩短，信号增强的程度就不同。

Q2：核磁共振增强检查的意义？

1、发现有无病变或更多病变组织: 较多疾病因对比不明显无法被发现，有些病变组织会与正常组织信号非常接近，使得病变组织不易显示。而有些病灶体积较小，难以观察到，尤其示微小病灶，如小的转移瘤、小的感染性病变、垂体微腺瘤等，在平扫时容易遗漏。 

2、对已知病变进行定性判断: 肿瘤与非肿瘤的鉴别、恶性与良性的鉴别。

3、界定病灶边界、范围: 平扫时因周围组织的水肿，一些病变的边界被掩盖，增强可以显示较完整的边界。

4、在肿瘤治疗随访中的应用: 活性肿瘤细胞增强后会强化，非活性肿瘤细胞不会强化。

5、一些特殊检查: 臂丛、颈丛、颈部斑块、颈部动脉成像等，需要应用增强。

Q3：哪些人适宜做磁共振造影检查？哪些人不适宜做磁共振造影检查？

1、适宜人群：磁共振平扫后不能排除异常或是需要明确诊断的患者。

2、不适宜人群：装有心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工角膜、血管术后金属夹、气管插管、避孕环、金属异物及人工关节等，请向医生申明，以确认能否进行此项检查。否则可能会因磁体的吸引力而使金属异物的位置移动，造成危害。

Q4：磁共振增强的不良反应有哪些？

磁共振增强剂安全性已经通过多项临床试验和多年的使用检查得到了很好的验证。对于大多数患者来说是安全的，但因为每个人的体质不一样，所以偶尔也会存在一些不良反应的患者，注射增强对比剂后又会有哪些不良反应呢？归纳总结下来不良反应有以下几种：

1、急性不良反应（注射后1 h内）：常见症状有恶心、发热、胸闷、咳嗽、荨麻疹、味觉改变等，大多可自行缓解。较为严重的不良反应罕见，偶发血压下降、心率异常、呼吸困难、支气管痉挛、喉头水肿、休克等症状。

2、迟发不良反应（注射后1 h至1周之间）：常见症状有恶心、呕吐、头痛、肌肉疼痛、发热等。

3、极迟发不良反应（注射1周以后）：肾源性系统性纤维化

4、其他不良反应：有对比剂外渗的可能性，个别患者可能引起皮下对比剂潴留，造成皮下组织肿胀、疼痛、麻木感，甚至溃烂、坏死等；极个别患者可能发生非感染性静脉炎。

Q5：磁共振增强检查后的注意事项有哪些？

由于偶有过敏反应延迟发生者，一般要求患者做完增强后需在影像科观察半小时，确保无不良反应再离开。由于人体对增强剂是不吸收的，所以增强结束后要大量饮水，以便及时把药排出体外。