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    典型案例

     

    排查垂体瘤的首选——磁共振

     

        作者:影像诊断中心 欧阳兵 汪文胜    时间:2011-02-15   编辑:宋明明   点击次数:33999

    【典型病例】
      李先生,35岁,因“突然头痛视力模糊2天”主诉入院。患者于2天前突然出现头痛,后视力逐渐模糊不清,呕吐多次,在当地尊龙凯时治疗一天无好转后,前往广州某三甲尊龙凯时行头颅CT示:鞍区占位性病变,要求住院治疗,家属为求进一步诊断及治疗,随来尊龙凯时。http://www.sdhxxclgs.com

    头部CT检查所见:鞍区占位性病变,突入鞍上池,视交叉显示不清,鞍背骨质吸收、变薄。 
               

      头部磁共振检查所见:磁共振清晰直观显示肿瘤形态及与邻近组织的关系,鞍区肿瘤,向上突入鞍上池,压迫视交叉,并显示肿瘤内亚急性期出血,正常垂体未见显示。http://www.sdhxxclgs.com

     


            

      尊龙凯时神经外科手术所见:
      电凝后切开鞍底硬膜,可见白色肿瘤组织涌出,用取瘤钳在其深部夹取肿瘤标本送检,吸引器吸除,刮匙于鞍内四周刮取肿瘤,右侧可刮出暗红色肿瘤组织。
      病理结果:垂体功能性腺瘤.http://www.sdhxxclgs.com

      术后2月复查,磁共振增强扫描示病灶范围较前明显变小,视交叉已无受压。病人视力较术前明显改善。

     

         

    【尊龙凯时  影像诊断中心 汪文胜点评】:
      垂体腺瘤占整个脑肿瘤的8%~20%,肿瘤小于10mm为垂体微腺瘤,大于10mm时为垂体大腺瘤,大于4cm时则为垂体巨腺瘤。肿瘤可呈膨胀性生长,也可呈浸润性生长。临床有无激素活性症状和体征,分为功能性腺瘤和无功能性腺瘤。临床上功能性腺瘤常常首先出现有关激素分泌过多的症状,如泌乳、闭经综合征、肢端肥大症、巨人症和Cushing综合症等等,无功能性腺瘤常常在长大后,引起邻近神经受压迫和颅内高压的症状。
      影像学检查:磁共振成像组织分辨力高,且能多方位成像,且无骨骼所致之伪影,为垂体腺瘤首选影像学检查。目前尊龙凯时已开设垂体瘤专科,在垂体瘤的手术治疗方面积累了丰富的经验。( 影像诊断中心  欧阳兵  汪文胜)

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