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    健康讲堂

     

    脑肿瘤

     

        作者:何文乐    时间:2023-06-06   出处:影像科   点击次数:1665

    脑肿瘤是大脑中异常细胞的生长形成的肿块。脑肿瘤存在许多不同的类型。有些脑肿瘤是良性的,有些脑肿瘤是恶性的。脑肿瘤可以从你的大脑起源(原发性脑肿瘤),或者癌症可以从你身体的其他部位起源,作为继发性(转移性)脑肿瘤扩散到你的大脑。

    脑肿瘤生长的速度可以有很大差异。生长速度以及脑肿瘤的位置决定了它对你的神经系统的功能造成的影响。而脑肿瘤的治疗方案取决于你的脑肿瘤类型,以及它的大小和位置。

    脑肿瘤的常见类型有:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤等等;

    脑肿瘤的体征和症状差别很大,取决于脑肿瘤的大小、位置和生长速度。常见的症状有

    l 新发的不同形式的头痛

    l 头痛逐渐变得更频繁和更严重

    l 不明原因的恶心或呕吐

    l 视力障碍,如视力模糊、复视或丧失周边视力

    l 肢体逐渐失去感觉或活动能力

    l 平衡方面的困难

    l 说话困难

    l 感觉很累

    l 对日常事务感到困惑

    l 做出决定有困难

    l 不能听从简单的命令

    l 性格或行为改变

    l 癫痫发作,特别是在没有癫痫发作史的人身上

    l 听力问题.

     

    脑肿瘤的病因

    原发性脑肿瘤起源于大脑本身或靠近大脑的组织,如覆盖大脑的脑膜(脑膜)、颅神经、垂体或松果体。

    原发性脑肿瘤始于正常细胞的DNA发生变化(突变)。细胞的DNA包含告诉细胞该做什么的指令。突变告诉细胞快速生长和分裂,并在健康细胞死亡时继续生存。其结果是一团异常的细胞,形成了肿瘤。

    在成年人中,原发性脑肿瘤比继发性脑肿瘤要少得多,继发性脑肿瘤是指癌症从其他地方开始并扩散到大脑。

    原发性脑肿瘤存在许多不同的类型。每种类型的名称都来自所涉及的细胞类型。例子包括:

    l 胶质瘤。这些肿瘤开始于大脑或脊髓,包括星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、少突胶质细胞瘤等。

    l 脑膜瘤。脑膜瘤是一种产生于环绕大脑和脊髓的膜(脑膜)的肿瘤。大多数脑膜瘤是良性的。

    l 听神经瘤(schwannomas)。这些是良性肿瘤,发生在控制平衡和听力的神经上,从内耳通向大脑。

    l 垂体腺瘤。这些是在大脑底部的垂体上发生的肿瘤。这些肿瘤可以影响垂体激素,并对整个身体产生影响。

    l 髓母细胞瘤。这些癌性脑肿瘤在儿童中最常见,尽管它们可以发生在任何年龄段。髓母细胞瘤开始于大脑的后下部,倾向于通过脊髓液扩散。

    l 生殖细胞肿瘤。生殖细胞肿瘤可能在儿童时期发展,在那里会形成睾丸或卵巢。但有时生殖细胞肿瘤会影响身体的其他部位,如大脑。

    l 颅咽管瘤。这些罕见的肿瘤始于大脑的垂体附近,垂体分泌的激素控制着许多身体功能。随着颅咽管瘤的缓慢生长,它可以影响垂体和大脑附近的其他结构。

     

    继发性(转移性)脑肿瘤是指从身体其他部位开始的癌症,然后扩散(转移)到你的大脑而导致的肿瘤。

    继发性脑肿瘤最常发生在有癌症史的人身上。罕见的是,有时转移性脑肿瘤可能是始于身体其他部位的癌症的第一个迹象。

    在成年人中,继发性脑肿瘤远比原发性脑肿瘤更常见。

    任何癌症都可以扩散到大脑,但常见的类型包括:乳腺癌、结肠癌、肾癌、肺癌、黑色素瘤

     

    危险因素

    在大多数患有原发性脑肿瘤的人中,肿瘤的原因并不明确。但医生已经确定了一些可能增加你患脑肿瘤风险的因素,包括:

    l 暴露于辐射。接触过电离辐射的人,患脑肿瘤的风险会增加。电离辐射的例子包括用于治疗癌症的放射疗法和原子弹引起的辐射暴露。

    l 脑肿瘤的家族史。一小部分脑肿瘤发生在有脑肿瘤家族史或有增加脑肿瘤风险的遗传综合征家族史的人身上。


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