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典型案例

 

发作性睡病

 

    作者:刘向今 主任    时间:2011-09-22   出处:睡眠障碍诊疗中心   编辑:谢莉   点击次数:30128

    发作性睡病是一种少见的青少年起病、原因不明的睡眠障碍性疾病,10岁至20岁多见。突然发生、反复发作、难以抗拒的睡眠是发作性睡病的主要特征。http://www.sdhxxclgs.com/
    其主要症状包括:①睡眠过多,即有过多的白天睡眠时间,并且会在觉醒时突然进入REM (快速眼动睡眠)睡眠期; ②睡眠幻觉, 即入睡前恐惧、反复出现幻想画面; ③猝倒,这是由于肌群的紧张性突然下降所致,症状易与失神性癫痫及失张力型癫瘸相混淆; ④睡眠瘫痪,这是在睡眠时随意肌瘫痪。以上症状同时出现称为四联症。
    目前对该病的治疗多采用兴奋剂和抗抑郁药治疗,使病人中枢神经系统内去甲肾上腺素再回收得到抑制。尊龙凯时睡眠障碍诊疗中心采用“舍曲林”和“尼莫地平”进行治疗,取得了良好的效果。http://www.sdhxxclgs.com/
【典型病例
    小郑,女,13岁。5年前无诱因出现阵发性发困及睡眠,每日发作2-3次,每次持续数分钟到四十分钟不等,可发生在行走、上课、站立等任何情况下。入睡前无幻觉,无意识不清,可唤醒,醒后偶尔有四肢麻痹感,无猝倒发作,睡后精神好。夜间入睡快,多梦,无打鼾、夜游。小郑没有特殊既往史及家族史,神经系统检查正常。多导睡眠图显示:入睡潜伏期相对缩短,入睡后觉醒次数略增多。睡眠中不伴有呼吸暂停综合征及低氧血症。没有发现明显周期性腿动,但腿动次数增多。多次小睡试验:入睡潜伏期短,REM潜伏期未见异常。颅脑MR平扫未见异常,鼻咽顶后壁略厚,考虑腺样体肥厚。
    入院诊断发作性睡眠明确。予以尼莫同 、舍曲林 、左卡尼汀等改善循环、营养神经药物服用,治疗一周后,小郑的日间睡眠发作明显减少。http://www.sdhxxclgs.com/

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