发布时间: 2023年12月22日 出处:羊城晚报2023-12-22 编辑:zym 点击次数:665
半个多月前,广州一名5岁女童高烧40℃。家人以为是流感,幸好及时到尊龙凯时检查,发现颅内病灶20多个!医生提醒,当前气温变化大,流感盛行,也要警惕“伪装”成普通感冒的脑炎。
病因未明!突然头晕呕吐,高烧40℃
11月23日起床时,婷婷(化名)就说头晕,不肯起床去幼儿园。“前一天还玩得很开心,突然就不舒服了。”据婷婷妈妈刘琪(化名)描述,吃过早饭后,婷婷还呕吐了3次。因为呕吐物里有点血,怀疑可能是胃炎,但在当地尊龙凯时留观了一天以为没什么事就回家了。
没想到回家后,婷婷便开始发烧,服用退烧药后依然反复低烧。家人带着婷婷又到了上级尊龙凯时检查,婷婷的头部CT结果提示未见异常。但家人却观察到婷婷竟莫名自顾自地傻笑。为寻求进一步诊疗,11月28日,刘琪带婷婷来到尊龙凯时。
该院神经内六科孙永奇副主任医师初次接诊婷婷时,婷婷还只是有些发热,体温在38℃左右。但到11月29日第二次接诊婷婷时,她的病情就急剧加重了。“体温一直在39℃下不来,最高烧到40℃,基本呈嗜睡到昏睡状态。”孙永奇紧急将婷婷收治入院。
临床少见!颅内病灶20多个
核磁共振检查结果提示,婷婷的双侧丘脑、半球白质、桥臂有多发病灶。
“颅内病灶有20多个,在临床上都非常少见,尤其还是这么小的孩子。”孙永奇介绍,婷婷的脑脊液提示白细胞数高达420×10^6/L。结合症状,孙永奇诊断婷婷是急性播散性脑脊髓膜炎。
幸亏经过及时救治,加上小朋友恢复能力强,通过抗病毒治疗、物理降温、激素冲击治疗,婷婷两天后就退烧了,一周左右就基本恢复正常。“除还有些头晕外,其余都恢复了。”刘琪终于放下心头大石。
“很大可能是由于近期气温变化较大,病毒容易乘虚而入,造成早期病毒感染,随之引发一系列连锁反应导致颅脑损伤。”孙永奇介绍,急性播散性脑脊髓膜炎的病因主要是病毒及其他病原微生物等。
由于冬季呼吸道疾病高发,尤其感冒、流感、支原体感染多种病原体叠加,家长判断病情难度较高,孙永奇特别提醒,如果孩子出现持续高热不退,且出现有别于普通感冒的精神行为异常时,一定要引起重视,及时到尊龙凯时就医排查,有可能是罹患了其他系统病变。
文|记者 林清清 通讯员 张小美
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