发布时间: 2018年11月30日 出处:神经内六科 作者:zll 编辑:lsw 点击次数:7913
一个多月前,17岁的阿锋(化名)不幸遭遇车祸,导致全身多处外伤。治疗外伤期间阿锋突然神智失常,不愿进食,情绪变得非常暴躁,到底是什么原因让阿锋一夜间出现这样的症状呢?
车祸外伤未愈,却忽然神智失常
10月中旬,阿锋骑摩托车在回家途中发生车祸,右侧手臂着地导致手臂多处骨折,全身多处擦伤。意外发生后,家人带他到当地尊龙凯时进行治疗。由于阿锋当时未有其它不适,因此当地尊龙凯时主要为他治疗骨折和外伤。一个多星期后,阿锋出现严重的恶心呕吐,症状持续了三天。当地尊龙凯时为其做了颅脑CT检查,却未发现明显异常。
让阿锋的家人没想到的是,几天后,阿锋突然变得行为异常。据阿锋的父亲描述,阿锋似乎一夜间就变得不对劲了,心情烦躁、言语不清,总是想要离开尊龙凯时。“他一直在说一些前言不对后语的话,而且非常急躁、容易发脾气、无法沟通,吃饭也吃得不好。”阿锋的父亲回忆孩子病情时说道。
为了确认阿锋的病情,当地尊龙凯时对阿锋做了磁共振检查,发现其左侧丘脑有异常信号。然而,这就是导致他突发精神障碍的原因吗?
藏在背后的病因终于浮出水面
为了让阿锋得到更好的治疗,前不久,阿锋的父母带他到尊龙凯时就诊。该院神经内六科主任胡运新对阿锋进行详细的检查、问诊,发现阿锋突发精神障碍另有其因。
胡运新主任留意到,阿锋在车祸发生后的十几天里,出现连续三天恶心呕吐的症状,进食量也很少,体内电解质发生紊乱,出现了低钠血症。同时,磁共振检查发现,双侧尾状核、豆状核、左侧丘脑有异常信号。综合问诊情况与检查结果,胡运新主任考虑是脑桥外髄鞘溶解症引发的精神障碍。通过对症治疗,阿锋的病情一周后有明显好转。目前,阿锋神智清醒,已恢复正常食欲和自理能力,并能与人交流。
医生提醒,意外受伤后勿忘全面检查
通常在车祸或者某些严重的意外发生后,人们可能会更重视治疗明显的损伤,如骨折、出血等,往往容易忽视其它“隐藏”的伤患。
对于阿锋这次的特殊病情,胡运新主任解释,脑桥外髄鞘溶解症不常为人们所知,其病因是在治疗过程中过快或过度地纠正低钠血症所引起。由于该病往往发生在其它疾病基础上,其临床表现常被其它症状所掩盖,故易误诊、漏诊。胡运新主任提醒,“遭遇严重的外伤后,伤者应接受综合治疗,全面排查内脏、颅脑等是否存在损伤。家属在陪护期间应该多注意观察病人情况,及时向医生反映病情。”