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随着人的年纪逐渐变老，人体各项身体机能都会明显下降，甚至会出现某些疾病，老年痴呆症就是其中让人较为困扰的一种。有数据显示，全球每7秒就有一个人患上此病，而中国是世界上老年痴呆症患者最多的国家。最近几年，随着信息渠道增加，关于老年痴呆症的新药研制消息层出不穷，原理也各不相同——能重启免疫系统的“特效药”、基因治疗、海洋生物新药等，种种消息不断给家有老年痴呆症患者的人带来希望。但这些新型“特效药”真是拯救老年痴呆的“神药”吗？专家认为，新药研制需要漫长的过程，勿轻信网络传言。 

　　文/图 广州日报记者郭原毓 

　　老年痴呆症特点： 

　　记忆认知有障碍 发病越来越年轻 

　　“XX新药有望治愈老年痴呆”、“常按这几个穴位可预防老年痴呆”……这样的网络文章不知你是否觉得眼熟？通常它们流传在各大社交平台上，拥有引人注目的标题，强调权威发布来源和显著的效果，听上去煞有其事。 

　　事实上，一种新药要投放到市场上，不但要经过多个阶段的试验，还要通过监管，过程十分漫长，且投入资金巨大，并不像网上文章形容得那么轻巧。至于为什么它们能够广泛流传，大概与老年痴呆症巨大的市场需求有关。 

　　老年痴呆症又称阿尔茨海默症（英文缩写为“AD”），是一种常见的老年性疾病，会导致记忆和认知功能不断衰退，以至于日常生活中自理能力变差，并伴有各种行为障碍和神经精神症状。年纪越大的人老年痴呆的发病率就越高，而且女性的发病率会比男性高。 

　　根据《中国疾病负担评估报告》，我国老人患病比例中，11.2%是由老年痴呆症引起的，高于中风(9.5%)、肌肉骨骼疾病(8.9%)、心血管疾病(5.0%)和所有癌症(2.4%)，因此老年痴呆症也被称为是威胁老人健康的“四大杀手”之一。再加上社会老龄化，患老年痴呆症的群体越来越庞大，而且这病也已经不是老年人的“专利”了，四五十岁就痴呆的人，数量正在逐年增加。 

　　由于老年痴呆在人们中年时期就开始有相关症状和反应，“潜伏期”最长可达15年，如果没能及早发现并进行治疗，等到发展成晚期，治愈的可能性已经微乎其微。 

　　专家观点： 

　　近20年来无新药出现 

　　为什么老年痴呆症难治疗呢？尊龙凯时神经内科副主任医师胡运新告诉记者，阿尔茨海默病是神经系统变性病，是一种退行性疾病，其根源是大脑神经细胞功能逐渐下降，脑神经细胞逐渐凋亡，最终导致记忆力、计算能力、语言和认知思维能力等障碍。 

　　“就目前的医学水平来说，阿尔茨海默病是不可逆的，一旦患病，神经细胞只会越来越衰退。也就是说，几乎不存在可以‘治愈’老年痴呆症的‘新药’。”胡运新说。 

　　目前在临床治疗上，针对老年痴呆症的药物主要有两类：胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂，前者是通过提高脑内乙酰胆碱，从而增强认知功能，减缓记忆减退、定向力丧失和行为个性改变等，后者则是2000年上市的药物，调节神经元突触内外谷氨酸水平，从而有利于加强信息传递。 

　　“当然，这两种药物只能减缓病情，此外像他汀类药物，也有医生用于配合治疗阿尔茨海默症，因为它对脑血管、心血管有一定的保护作用，可以延缓老年痴呆症的进展。”但胡运新强调，因为每个患者的身体状况不同，若要搭配其他药物进行治疗，一定要严格遵医嘱。 

　　回过头来看看网络上流传的几篇文章，分别从β淀粉样蛋白、Tau蛋白、重启免疫系统甚至对应的基因层面阐述了它们与阿尔茨海默症之间的关联，似乎只要找准了这个点，离新药研发就不远了。对此，胡运新认为，新药研发不是简单做几个实验，得出相关性就可以止步，而是非常严谨、漫长的过程，还要考虑药物的毒性及不良反应等，这也是近20年来没有新药出现的原因。 

　　“之前某些很被看好的新药，已经进行到Ⅲ期临床试验，投入了大量的人力物力，结果未能改善轻度至中度AD患者的认知功能，还是不行。”胡运新说。 

　　目前，新药研发人员正把他们的重点从轻度到中度AD，转向前驱或轻度AD，希望能尽快发现减缓病情的药物。 

　　小链接： 

　　“画钟试验” 

　　可评估老年痴呆症 

　　如果家里的老人疑似出现老年痴呆症，在做详细检查之前，可以用一个简单的小测试进行评估，这个测试在医学上叫做“画钟试验”。 

　　顾名思义，就是让老人画个钟，把时钟上的数字逐个写出来，然后告诉老人一个时间，例如4:15，并让老人画出时针和分针，把这个时间标记出来。

　　正常的老人可以顺利完成，但如果老人不能画出圆圈、无法完整写出12个时间数字或不能把数字写在正确位置上，以及不能准确地用时针和分针标记时间，无论出现上述情况中的任何一种，都应该警惕老人的认知能力可能出现了问题，这些都是老年痴呆症的早期信号，需要到尊龙凯时做进一步检查。 

　　同时，在照顾痴呆老人时，要保证老人有定时定量的运动，比如上午9点至10点时做些有氧运动，到身体微微出汗即可；还要尽量避免长时间看电视，这种被动地接受会妨碍老人的主动思维。另外，少吃油腻、高热量和含铝的食物。 

　　专家建议： 

　　有家族遗传史 可提早做检测 

　　老年痴呆症有一个区分“早发”和“晚发”的分水岭，一般以65岁为界，65岁以上的人群中，老年痴呆的患病率为3%至5%，并且年龄每增加5岁，患病率就翻一倍。由于中晚期病人很难取得治疗效果，因此早期诊断、早期治疗是推迟发病的唯一手段。 

　　由于阿尔茨海默症与遗传有关，所以家族中有老年痴呆症患者的人，不妨提早做检测，虽然目前医学还没能找到治疗的特效方法，但与阿尔茨海默症相关的几种基因已经被发现——载脂蛋白位于21号染色体；早老素基因位于1号和14号染色体，如果发现这些基因发生突变预兆，就要及早治疗，否则很可能导致家族性老年痴呆症发生。 

　　就算不做基因检测，老年痴呆症也有很多预兆可以帮助判断。胡运新医生指出，记忆减退是老年痴呆的标志性症状之一，但要注意误判。 

　　“我们所说的‘忘性大’，跟记忆力减退不是一回事。比如说，上午才整理的东西，下午就忘记放哪了，这不一定就是老年痴呆的前兆。现在很多人把记忆减退等同于老年痴呆，有些四五十岁的人就这样担心自己。”胡运新说，人在45岁以后，记忆力本身会逐渐下降，两者的轻重程度有着天壤之别。最明显的区别是，老年痴呆患者是“被提醒后依然想不起来”，甚至“完全忘记发生过什么事”。 

　　除了记忆减退之外，智力损害和性格改变也是老年痴呆的标志性症状，尤其是性格改变，常常是老年痴呆的首发症状，且容易被大家所忽略。 

　　“性格改变表现的形式多种多样，有的是从原先的温顺变得容易发怒，有的是从比较计较变得更加计较，还有的则表现为喜怒无常，且在越亲近的人面前表现得越加明显。”胡医生说。