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典型案例

 

帕金森病综合征不等同帕金森病

 

    作者:    时间:2013-12-18   出处:神经内二科供稿   编辑:钟石金   点击次数:14542

梁叔,今年45岁了,梁叔5年前因脑肿瘤做了次大手术,若按梁叔的话来说就是从那时起又拥有了第二次生命。手术后3年,梁叔身体状况都稳定,但在2年前,梁叔身体状况开始出现了些问题:刚开始左手出现震颤,情绪激动时加重,后来逐渐出现行走困难,呈小碎步步伐,时有摇晃,起身和转身都困难,容易跌倒,且有时会伴有头痛,曾经还出现过2次抽搐。由于梁叔当时还可以生活自理,就没有到尊龙凯时进行复查或治疗,一直到半年前,症状越来越严重了,开始出现嘴巴叭咂咀嚼动作,食物易于残留口腔及饮水呛咳,这时,梁叔才到尊龙凯时就诊,当地尊龙凯时诊断为帕金森病给予药物治疗效果差,为求进一步诊治,梁叔在家人的陪同下来到了尊龙凯时就诊。

    梁叔入院后,完善相关检查。MR1、脑白质轻度变性;2、幕上弥漫性脑萎缩。神经内二科帕金森病诊疗中心王展航主任结合其病史、病情及检查结果,诊断为帕金森病综合征,给予药物营养神经,抗帕金森病综合征治疗,同时予物理治疗等综合治疗。 

经过半个月的治疗,梁叔出院时未见左上肢震颤以及行走、转身、起身的灵活度都比入院前有很大的改善。

【专家介绍】

神经内二科王展航主任介绍:由于帕金森病综合征与帕金森病在症状上有很多相同的地方,很多人都误以为两者是同一个病,而实际上,两者不是同一种疾病。

1.两者病因的区别:

帕金森病的病因还不清楚,病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性,以致不能产生足够的多巴胺而发病。而帕金森综合症则是已知病因的综一合征,帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤或是由毒物、药物所引起脑的病理改变。

2.两者临床表现的区别 :若从起病来说,帕金森综合症可以发生在任何年龄组,不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。

 3.帕金森综合症的治疗与帕金森病治疗也不相同,对帕金森病效果较好,而对帕金森综合症的效果较差。

  因此,在开始抗帕金森病治疗前,必须认真区别患者是帕金森综合症,还是帕金森病,因为治疗方法和预后有较大的差别。

 



        
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