椎基底动脉供血不足，常见于中老年人，由于小脑及脑干依靠椎基底动脉的供血，当椎基动脉发生病变时，脑部血流不畅，供血不足，常出现眩晕等症状。
辛大姐今年48岁，来自清远一个县城。一个月前，辛大姐无特殊原因开始出现头晕，头晕时候感觉天旋地转，不敢睁开眼睛，也无法站立。头晕持续10多秒后，辛大姐忽然晕倒在床上，不省人事。半个小时后，晕倒的辛大姐慢慢恢复意识。醒来后的辛大姐，完全无法记起刚才发生过的事情，就好像电脑突然死机，重启后某些没有保存的资料就丢失了。
    家人将辛大姐送到当地的尊龙凯时治疗，当地尊龙凯时按照“脑梗塞”给她相应的药物治疗，住院一周后，辛大姐的情况不仅没有改善，反而出现了头痛，四肢常觉乏力疲惫。为了明确诊断，系统治疗，他们来到了尊龙凯时。
    神经内二科的王展航主任询问病史后，以“椎基底动脉供血不足？”将辛大姐收入院。入院后医生给辛大姐安排相关检查：血常规示红细胞(RBC)4.32*10^12/L，血小板(PLT)263*10^9/L，白细胞(WBC)6.14*10^9/L，血红蛋白(Hb)123g/L，血生化和肝肾功能示甘油三酯(TG)1.39mmol/L，钾(K)3.48mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.84mmol/L，总胆固醇(TC)3.89mmol/L， TCD示脑动脉弹性下降频谱改变。视频眼震电图示异常，双侧前庭功能亢进（周围性），前庭功能中枢性病变。MR+MRA示1、脑白质少许脱髓鞘灶；2、双侧椎动脉V4段稍迂曲，余椎基底MRA未见异常。入院后医生给予辛大姐改善循环和止晕等对症治疗。治疗一周后辛大姐的眩晕较前明显好转。
【专家点评】
    神经内二科王展航主任介绍：椎基底动脉的常见症状有：1、眩晕为常见症状，多为旋转性眩晕，常伴有共济失调，但多无耳鸣及听力下降。2、因脑干及大脑缺血可引起视力模糊、复视、单眼及双眼同侧视野缺损，出现黑蒙，甚至失明。3、头痛为常发症状，为跳痛，有时呈炸裂痛，多位于枕部，弯腰或憋气时加重，常伴有神智迟钝，昏厥或跌倒，构语障碍，言语含糊不清，记忆力减退等。4、面部及四肢麻木，感觉异常等。
    引起椎基底动脉供血不足的主要原因有：1、颈椎骨质增生、骨质疏松、关节强直、椎间盘突出、颈椎脱位、颈椎结核及外伤等，压迫椎动脉使管腔狭窄。颈椎骨质病变还可刺激椎动脉周围的交感神经，引起椎动百反射性收缩，使血管痉挛、变细、血流量减少。2、椎动脉粥样硬化是常见的病因之一，动脉内粥样硬化病变多阻塞管腔，引起血流量减少，一侧椎动脉阻塞另一侧椎动脉通畅时，尚可维持足够的血液循环，可不发生症状或仅有轻微症状，如双侧椎动脉发生阻塞，则可出现椎－基底动脉供血不足的症状。3、双侧椎动脉粗细不一，较易发生椎基底动脉供血不足的症状。
    保健事项：1、减少睡前的活动量。
2、睡前可喝一杯热牛奶，避免饮咖啡和浓茶等。
3、听轻音乐，给予娱乐性的读物。
4、热水胞脚，洗热水澡，背部按摩。
5、指导病人使用放松技术，如深呼吸，全身肌肉放松等。
6、在病情允许的情况下适当增加白天的身体活动量。
7、尽量减少白天的睡眠次数和时间。