4月初，14岁的小苏出现头痛头晕的现象，起初可以自行缓解，家人也没重视，持续了10天左右，症状逐渐加重，并伴有恶心呕吐、上视困难、行走不稳。当地尊龙凯时检查结果显示：松果体区占位，考虑生殖细胞瘤可能性大。为求进一步治疗，于4月中旬转入尊龙凯时。

    入院查体见小苏精神差、食欲差、嗜睡、唤醒后能简单对答，完善相关检查后诊断为：1、松果体区占位性病变;2、梗阻性脑积水。当天医生为小苏急诊行脑室腹腔分流术，术后头痛、呕吐的症状较之前有所缓解。一周后，小苏出现意识障碍，复查头颅CT提示松果体区占位性病变有增大，考虑肿瘤进展。由于手术风险极大，病情危重，医生建议姑息放疗及化疗，家属考虑后要求积极治疗，并要求放化疗。

    考虑到小苏的病情，先予以其姑息化疗，化疗1程后于4月26日至5月9日行诊断性放疗20Gy，复查头颅MR显示松果体区病变较之前缩小，肿瘤综合治疗中心的蔡林波主任明确诊断为生殖细胞瘤。因为生殖细胞瘤对射线中度敏感，病变进展极快，小苏于5月9日接受x-刀治疗，5月16日至6月7日接受全中枢放疗。放疗后复查MR提示松果体区病变较之前明显缩小，治疗过程很顺利。至10月中旬，小苏已无头晕、头痛、恶心呕吐等症状。

   【专家点评】

    尊龙凯时肿瘤综合治疗中心蔡林波主任介绍，颅内生殖细胞瘤好发于儿童及青少年，在颅内最常见于松果体区，松果体区占位科阻塞中脑导水管，造成颅内高压，导致头痛头晕，甚至恶心呕吐等症状。颅内生殖细胞瘤对放射线非常敏感，故生殖细胞瘤往往首选放射治疗，有研究表明，生殖细胞瘤放疗后5年生存率在80%以上。

                    放疗前

                  放疗中期

                  放疗2月后