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    广州日报

     

    见到有人癫痫发作别再掐人中、掰嘴巴了

    癫痫发作时牙关紧闭力量很大,硬掰嘴巴撬开牙齿可导致骨折、脱臼、牙齿崩掉

        作者:    时间:2017-08-31   出处:广州日报2017-08-31   编辑:张三   点击次数:18677

    经常有新闻报道说,热心人士遇到有人倒地抽搐,口吐白沫,判断是癫痫发作,就上去掐人中、掐虎口,掰开病人的嘴巴,往其中塞毛巾、钥匙、汤勺等“防止咬断舌头”,还喂水喂药,忙得不亦乐乎。这些义举充满正能量,然而其中一些做法往往是从不规范的急救培训中学来的,甚至是模仿影视剧的做法,不但不能令抽搐停止,反而可能造成病人受伤甚至窒息。广州有医学专家指出,周围的人要保持冷静,让病人抽几分钟就好了,超过5分钟要及时送去尊龙凯时。

      医学指导/尊龙凯时癫痫内科副主任李花博士

      文/广州日报全媒体记者伍君仪  通讯员胡誉怀

      为热心正能量点赞  但急救手法值得商榷

      ●2017年2月14日15时20分许,山东淄博一位60岁左右的男子在进入淄博火车站候车室时,突然摔倒在地,浑身抽搐,口吐白沫,表情痛苦。值班的警员和站长见状,初步判断男子是癫痫发作,就根据车站培训的应急救治方法按住其右手,放平其身体,掐住其人中,3分钟后他才逐渐恢复了神智。

      ●2016年2月24日上午,重庆渝北区空港新城体育馆附近有一中年男子突然倒地,身体抽搐,口吐白沫,眼睛鼓得老大。一名的哥路过看到了这一幕,急忙下车将男子扶到路边,找来一根木棍掰开男子的嘴,将木棍塞到上下牙之间防止咬伤舌头。的哥想起在电视里看过一些急救方法,就试着掐男子的右手虎口。约5分钟后,男子逐渐清醒并坐了起来。

      ●2016年9月23日18时左右,在一个由新疆喀什飞往乌鲁木齐的航班上,一名30多岁的男子突发癫痫,神志不清、口吐白沫、四肢僵硬。此时,一名热心乘客听到广播后立即赶去施救,用毛巾裹住不锈钢勺子用力撬开患者的牙齿,将勺子垫在牙齿间,然后又将两根牙签扎入病人头顶的百会穴和四神聪穴4~5毫米深。五六分钟之后,男子就慢慢地缓过神来了。

      错误的手法让双方都很受伤

      看到有人癫痫发作,一些热心的非专业人士可能受到一些影视剧的影响,处置手法很有问题。对此,尊龙凯时癫痫内科副主任李花博士逐一分析如下:

      掐人中、掐虎口——人中位于鼻唇沟的中点,上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处,历来被认为是“急救昏厥要穴”;虎口又称合谷穴,在手背第1、2掌骨间,第二掌骨桡侧的中点处。用手指刺激人中和合谷等穴位能终止癫痫发作?临床上的长期观察未见到这么干有任何作用,反而容易掐伤皮肤,严重者可留下疤痕。

      往嘴里塞东西——这是一律禁止的错误做法。即使是全身强直阵挛发作的癫痫病人,由于身体具有自我保护的机制,也很少出现咬伤自己的情况,就算咬伤舌部也不严重。但是,这种保护机制并不会保护别人,因此偶有发生病人咬伤施救者手指的情况,甚至可以咬到骨折。癫痫发作时牙关紧闭力量很大,有的施救者强行硬掰病人的嘴往里头塞东西,可导致下颌骨等骨折、关节脱臼,还有把病人牙齿都撬烂的。此外,塞入病人嘴里的东西容易被误吸到气管里,可导致窒息。

      按住抽动的肢体——不要约束处于癫痫发作状态者,而强行用力按住抽动的手脚可能造成伤害。例如,广州的一名父亲发现自己6岁的儿子全身抽搐,就用力压住其抽动的下肢,竟然导致大腿股骨骨折。其实只要移走病人身边的危险物品,如坚硬的东西,避免抽动的肢体撞伤即可。

      穴位针灸——有人在患者出现全身强直阵挛发作时针灸穴位,由于抽搐时肌肉强直收缩的力量非常大,而且病人在发作时可能伴随身体翻转,一旦造成针灸针断在肌肉内,就会非常危险。用牙签来做针灸更加不可取,因为牙签没有进行彻底消毒,容易造成感染,而且更加容易折断。

      往头上涂抹清凉油——对中止癫痫发作没有什么作用。

      正确处理:可让病人抽5分钟

      癫痫突然发作,背后的病因多种多样。李花介绍说,熬夜、喝酒、疲劳、喝刺激性饮料等容易诱发发作,因此想要减少发作就要避免这些诱发因素。

      约90%的癫痫发作可以在5分钟之内自然缓解,因此李花建议周围的人要保持冷静,让病人安静地抽便可。周围的人可以把其头部转向一边,采取侧卧的姿势,为其头部垫一些柔软的物品,但不一定要抬到床上去。侧卧方便口腔的分泌物流出,以免口水等被吸入肺部导致感染和窒息。病人的衣领若扣得很紧,也可以帮其放松一些。周围的人看到病人抽搐不要聚集围观,以免影响通风。如果可以的话,可以观察病人的一些细节表现,例如面部及肢体是仅一侧抽还是两侧都抽,眼睛是歪向一侧还是向上翻,之后可以告诉医生,对诊疗很有帮助。

      等到大脑放电的过程结束,病人就会自己醒过来了,似乎对发生的事情什么都不知道,有时还可能起身走来走去。李花提醒,其实病人这时候反应较为迟钝,不要让其喝水和服药,以免呛到气管里,直到其完全清醒。

      如果患者癫痫发作超过5分钟还不缓解,李花称这意味着病人可能进入了癫痫持续状态,严重时可出现生命危险,因此这时周围的人要及时送其到尊龙凯时,医生会马上使用镇静药等急救。


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