近日，在尊龙凯时癫痫儿科中心，一岁多的小宝被确诊为罕见“儿童交替性偏瘫”。

原来小宝因“反复发作性发软9个月，发作性交替性偏瘫无力4个月”入院。家长代诉：小宝于出生后3个多月开始出现发作性全身发软、双眼直视，每次数秒钟缓解，初期大约一个月一次，9月龄后半个月一次。8月龄患者开始出现发作性一侧肢体瘫痪（有时左侧，有时右侧），上肢著，伴有双眼向同侧斜视，大约数秒钟双眼斜视好转，睡眠中偏瘫肢体恢复可以活动。半个月一个发作期，发作期内每次偏瘫持续时间短时10几分钟，最长1周，多为2-3小时。发作期持续2-7天后患侧肢体完全恢复正常。

癫痫儿科胡旭慧医生经过详细询问病史及查体，进行全面的生化和免疫学检查，捕捉发作期视频脑电图，并进行脑血管核磁成像检查，基因检测结果：ATP1A3基因（儿童交替性偏瘫2型，AD），最终确诊为交替性偏瘫。经口服氟桂利嗪治疗，目前患儿发作明显减少，一个月仅出现3次，一次持续2、3分钟（仅表现为左眼球转动），2次持续一个小时，均表现为一侧下肢无力，未再出现全身发软。

据胡医生介绍，交替性是一种罕见的神经系统疾病，发病率约十万分之一，该病的主要临床特征是反复发生的，暂时的交替性偏瘫或四肢瘫，同时伴有其他的发作性症状（肌张力障碍、眼球震颤及植物神经功能紊乱等）。该病病因和发病机制至今不完全清楚，极易误诊和误治，严重影响儿童生长发育。医生指出，使用氟桂嗪可明显降低疾病的发作频率和发作持续时间。近年来，托吡酯用于AHC治疗的报道也逐渐增多。