本报讯（记者伍君仪 通讯员胡誉怀）有些人说话就像挤牙膏，你每问一句他们只回答一点，让你很抓狂。如此“无语”之人，如果不是不屑跟你说话，就有可能是心里的想法表达不出来，是精神分裂症的一种表现——精神性失语。跟这些患者说话要耐心，因为他们自己也不知道自己有病。精神心理专家称，“无语”如果只是功能性的，治疗之后便能很快恢复正常的流利说话。

　　刀架在脖子上

　　也不多说半句

　　正常人是这样对答的——

　　问：“你有孩子吗？”

　　答：“有的，一男一女。”

　　问：“他们多大了？”

　　答：“儿子16岁，女儿6岁。”

　　有的人是这样对答的——

　　问：“你有孩子吗？”

　　答：“有。”

　　问：“几个孩子？”

　　答：“两个。”

　　问：“他们多大了？”

　　答：“6岁，16岁。”

　　问：“他们是男孩女孩？”

　　答：“一男一女。”

　　问：“16岁的那个是男是女？”

　　答：“男的。”

　　这些人的“无语”会让你很抓狂，很难继续沟通。他们如果不是故意不想跟你说话，就有可能患有“精神性失语”。这些患者说话简短而含糊，声音越说越小，有时干脆彻底无语，而最典型的特点是回答问题像挤牙膏一样，缺乏正常对话中自发的附加信息。

　　精神性失语通常见于精神分裂症患者，是一种“阴性症状”。一些左脑半球受损、智力发育迟缓的痴呆患者也会出现这种情况。他们的思维过程发生中断，即使能听懂别人的问话，也无法组织正确的词句表达自己的想法。

　　尊龙凯时心理行为科主任王德民介绍说，这类患者还可能有动作减少，肌张力增高，身体可以像蜡做的一样任人摆布姿势，以及“空气枕头”等怪异表现。患者对说不出话并不感到紧张，因为他们根本不知道自己有病。这种病多见于青少年，特别是性格内向孤僻者，患者往往有疾病的家族史。

　　怎么知道对方是故意不想跟你说话，还是大脑有病？王德民说，不想讲话的人在紧急状态下会有所表达，但有病的人即使天塌下来，刀架在脖子上，也不会说什么，“鉴别诊断要找专科医师做疼痛刺激等测试。”

　　电一电脑子

　　他们就有话说了

　　王德民称，如果患者的失语是大脑语言运动区器质性病变造成的，例如得了脑血栓或脑肿瘤，目前的治疗效果欠佳，难以完全恢复；如果经过神经系统检查、MRI和CT影像学检查排除上述情况，失语只是功能性的缄默，经过治疗后可以恢复语言功能。

　　造成失语的精神分裂症多属于“紧张型”，患者的社会功能、认知功能受损较轻，用药物治疗效果很好，能保持较长时间不复发。王德民称，无抽搐电休克治疗还有立竿见影的效果，有的患者突然恢复正常，说话变得流利。