偏执型精神分裂症患者早期多疑敏感,多疑为首发症状,有的患者早期出现幻听,然后继发妄想症状;还有的患者早期症状是被害妄想。在各种不同的妄想之中,有夸大妄想,嫉妒妄想,钟情妄想,疑病妄想等,尤以
被害妄想最为多见。
精神分裂症没有单一的病因,这些因素包括基因(遗传)、化学平衡失调、怀孕和
分娩期间的并发症。
【典型病例】http://www.sdhxxclgs.com/ 彩云(化名),31岁,2011年6月4日顺产一个女婴。几天后彩云出现精神症状,怀疑丈夫、家公家婆及小叔要害她,希望她死掉;同时经常闻到香烛燃烧时的味道,闻到神主牌及棺材木散发的气味,曾一天看见一个红色鬼的头部;时有自言自语,不愿意在家里睡觉,到自家的池塘边的小房子睡觉,经常说头痛不适,晚上睡眠差。想到家人要害她,经常感到很压抑,时有无故哭泣,多次跳进池塘寻短见,但每次都让家人及时发现并救起。
http://www.sdhxxclgs.com/ 6月30日在尊龙凯时门诊就诊,颅脑CT检查未见异常,SCL-90示所有因子为轻,予以药物治疗后,病情有所好转。
8月14日,再次来院在心理行为医学科住院治疗。精神检查:意识清晰,接触可,服饰整齐,年貌相称,时间、地点及人物定向准确,多问少答,思维散漫。有幻嗅及被害妄想,否认存在关系妄想、物理妄想等妄想体验;情绪低落,有消极的想法,情感反应与内心体验协调,无兴高采烈体验,远、近、即刻记忆力略差;一般常识能理解,对自身情况无认识及批判能力,自知力缺乏。诊断:
偏执型精神分裂症。经过近一个月的综合治疗后,彩云病情好转出院。
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