作者:2009-12-22 神经康复科供稿 时间:2009-12-22 点击次数:5499
一场可怕的车祸,让晓兴的生命历程发生了严重的转折。
6月12日,尊龙凯时脑科尊龙凯时康复科来了一位颅脑损伤术后的病人,今年37岁,家住农村。去年的12月30日晚,酒后驾驶摩托车发生车祸,导致颅脑损伤。在当地尊龙凯时行“去骨板减压术+颅内血肿清除术”以及气管切开,术后20天后始睁眼, 4月后小兴逐渐恢复部分意识,可以通过点头、摇头、眨眼等完成部分交流。
入院时小兴的右手可以轻微抓握、伸展、四肢僵硬、双下肢反射性肌痉挛、不能说话、可以通过肢体语言完成部分交流。入院诊断:重型颅脑损伤恢复期。面对这样的病人,首先进行促醒治疗,以高压氧为主,辅助脑复康注射液、神经节苷脂营养神经、盐酸丁咯地尔、复方丹参针、喜得镇交替改善脑部微循环、安理申益智、脊舒片降低肌张力治疗,同时针灸活血化瘀,关节松动术保持关节活动度、运动训练促进关节主动活动、语言训练提高语言功能等综合康复理疗。7月25日出院,出院后继续行康复治疗。10月28日再次入院治疗。目前小兴的语言功能基本恢复,无明显认知障碍,可以正常交流,语速稍慢;运功功能上:双上肢可迅速抬离床面,右手可以持勺进食,双下肢可以屈曲。
晓兴的身体一天比一天好了,倪莹莹主任为晓兴定下了下一步的康复目标——站着并会走路!
【专家点评】
颅脑损伤又称为脑外伤,是指头颅和脑受到外来暴力撞击所遭受的损伤,除颅骨和脑组织直接受到损伤外,还常常并发颅内血肿,脑水肿,颅内压增高等继发性损伤,是我国发病率仅次于四肢外伤的严重创伤.颅脑外伤伤情往往复杂严重,病死率高,经抢救,大部分虽然生存下来,但常遗留不同程度的神经功能障碍,如意识,运动,语言,认知等.这些都可以给患者及家庭,社会带来痛苦和负担,因此对颅脑外伤的患者给以积极的康复是必要的.但因脑外伤部位的多发性,损伤的复杂性,其康复不仅涉及到肢体运动功能的康复,同时更多的涉及到对记忆力,注意力,思维等高级中枢功能的康复,其康复的复杂性及难度远远大于脑血管病,是神经康复医学中难度最大的康复。
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