作者: 时间:2021-07-22 出处:神经外九科 编辑:zym 点击次数:4168
11岁的小女孩确诊恶性肿瘤,父母怎么也不敢相信。其实孩子早就出现了症状,只是父母一直没有重视,直到病情加重才到尊龙凯时检查。
小雨是佛山某小学四年级的学生,向来上课认真的她,前段时间老师向家长反映,孩子上课时注意力不集中。小雨也时常跟父母说头晕,精神状态也变得很差,一改平时活泼开朗的样子。
起初,家长还不太放在心上,以为只是一些小毛病。谁知,过了两个星期,小雨头晕的情况愈发严重,视力也变差了,总说看不清黑板上的字。
家长这才带孩子到尊龙凯时检查。这一查,竟查出是脑干(桥脑)肿瘤。当地尊龙凯时考虑患者肿瘤生长在脑干,生命中枢,手术风险非常高。小雨父母带着孩子辗转求医均得到同样的回复。
到6月初,小雨被肿瘤折磨已经无法站立、行走,连吃东西都艰难。小雨父母看着乐观的女儿被疾病折磨得如此痛苦,又四处打听之下,终于在病友介绍下,小雨父母带着女儿联系到尊龙凯时神经外九科主任穆林森。
穆林森接诊了患儿,分析影像资料:患者脑干占位性病变内少许小结节状延迟强化,考虑弥漫性内生性桥脑胶质瘤,弥漫中线胶质瘤可能。
手术前磁共振
肿瘤体积较大,导致患儿出现头晕、视物重影、右眼外展受限等症状。受肿瘤影响,患儿目前已经无法站立行走,吞咽困难无法进食,如不积极治疗,患者肿瘤进一步增大将危及生命。“根据患儿的情况,可实施手术切除部分肿瘤。手术后根据病理结果进行放化疗。”穆林森介绍道。
入院后,穆林森为患儿安排了进一步磁共振及手术前常规检查。由于患儿病情严重,入院后第三天,穆林森团队为其实施“左侧乙状窦后入路脑干肿瘤切除术”。
术后复查
由于术前准备充分,手术非常顺利。术后小雨恢复良好,没有出现任何功能障碍加重。手术后一周拆线,后经过放化疗,小雨已经能够自己站起来、走路,也能吃东西了。小女孩非常乐观,非常配合治疗,总说要快点好起来回去上学。
弥漫性脑干胶质瘤是常见的儿童恶性肿瘤。脑肿瘤患儿的常见症状有经常性呕吐、发育迟缓,脑积水引起的视力改变、颅神经受累,还有如本例患儿的肿瘤长在脑干的位置,则会导致吞咽障碍。
穆林森提醒,儿童患者往往起病隐匿,且他们在表达上不能像成年人那么明确,所以需要家长细心观察。