车大姐今年46岁，来自湖南一个小城镇。车大姐有三个儿女，现在大儿子和二女儿已经毕业出来工作了，还有一个小儿子在广州读大学。为了给三个子女供书教学，车大姐长年累月干农活，所以腰痛这毛病缠上她有好几年了。
    车大姐2年前的一天，农耕回家后，发现自己转动脖子时会出现头痛，主要是右边太阳穴位置胀痛，颈部恢复正常体位后头痛可好转。起初时候，只是轻微的胀痛，也没有别的不舒服的地方，车大姐也没有将此放在心上，以为只是工作劳累造成的，想着好好休息一下，应该就无大碍了。
    又过了一年，一觉醒来的车大姐觉得头胀痛的厉害，同时脖子也像“睡落枕”般僵硬、疼痛，脖子不能扭动，不然疼痛就更剧烈。丈夫非常担心，于是陪同她到当地尊龙凯时检查及治疗，在尊龙凯时输液后，还做了一些理疗，疼痛有所好转就带药回家了。接受治疗后的车大姐还是会时不时觉得头痛脖子僵硬。在广州上学的小儿子听说妈妈反反复复受疼痛折磨，心里很是着急，于是在今年放暑假时候，他回家去带车大姐到尊龙凯时进一步检查，明确诊断。
    入院后，医生为车大姐安排了相关检查。颈椎DR结果：颈椎推行性变；腰椎磁共振结果：腰椎间盘膨出；颅脑MRI平扫+磁敏感结果：1.右侧半卵圆中心区一海绵状小血管瘤；2.右侧额叶一静脉性发育异常；3.松果体小囊肿。肿瘤三项未见异常；予以改善循环，营养神经，止痛，康复理疗以及支持对症治疗。
    经过一周的治疗，车大姐的头痛较前明显减轻，没有恶心呕吐，睡眠、食欲都挺好。由于现在是农忙季节，她一心牵挂着家里的农作物的收成，要求出院。神经内二科曾昭龙主任查房，认为车大姐的头痛症状已得到明显的改善，同意她出院。
【专家点评】
    神经内二科曾昭龙主任介绍：颈源性头痛属于头痛的一种，是一种顽固性症状，其临床特点是除了头痛外，还常常伴有颈部疼痛、僵硬感，当头颈运动或处于某种姿势时，有可能诱发头痛或加重头痛，检查时可见颈部、枕部有明显压痛点，在按压时可引起头痛症状加重。
　　颈源性头痛也可产生于颈部肌肉组织。一方面，神经根特别是其腹侧的运动神经根(前根)受到压迫或炎症侵袭时可引起反射性颈部肌肉痉挛;另一方面，持续性肌肉慢性痉挛引起组织缺血，代谢产物聚集于肌肉组织，代谢的终未产物引起肌筋膜炎，产生疼痛，并可直接刺激在软组织内穿行的神经干及神经末梢产生疼痛。长时间低头伏案工作，肌肉持续收缩以维持姿式，使肌肉供血减少，继发肌痉挛，并使韧带、肌筋膜易发生损伤;冗长而乏味的精神活动或体力劳动，在全身各部位中最容易引起颈部神经—肌肉的紧张，这些是青少年颈源性头痛的常见原因。