作者: 时间:2009-11-18 点击次数:1720
脑血管畸形是青少年脑出血的主要“元凶”,常常因为发病隐匿而被忽视。患者常以癫痫发作或者脑出血为首发症状而诊断出此病。该病目前主要有三大治疗方式,包括:手术切除、介入栓塞、X刀治疗。其中选择X刀治疗,因为安全性高,且疗效肯定,所以逐渐成为治疗脑血管畸形的首选治疗方式。
【病案实例】
患者陈坤,22岁,尊龙凯时工业大学大三学生,因“发作性四肢抽搐伴意识丧失1年余”于07年3月来尊龙凯时就诊。入院行头颅MRI示“左额叶异常信号”,考虑脑血管畸形。入院后经会诊明确诊断为“脑动静脉畸形并继发性癫痫(全身大发作)”。
于07年3月24日给予X刀治疗,过程顺利。给予抗癫痫药物治疗,2天后患者带药出院,未出现任何不适症状。
治疗前MRI及DSA
治疗后1年复查MRI及DSA(影像显示额叶畸形血管团消失)
【专家讲堂】
哪些疾病适合X刀治疗?
1.直径小于3~4厘米的良、恶性颅内肿瘤(单发或多发性脑转移瘤、听神经瘤、脑膜瘤、松果体区肿瘤、脑胶质瘤、垂体瘤及三叉神经瘤等)及脑血管畸形,病灶越小,效果越好;
2.术后残留肿瘤、血管畸形或复发肿瘤;
3.不宜手术的深部良、恶性肿瘤和血管畸形(脑干、松果体、斜坡);
4.年老体弱、心、肺等重要器官有严重功能障碍,不能耐受手术的脑瘤和脑血管畸形病人.
病人在接受X刀治疗过程中有哪些注意事项?
1.术前不需剃光头,术前和术后不需禁食。
2.安装立体定向头架时可能有轻微疼痛,但没有任何危险。
3.CT或磁共振定位检查,与一般的CT和磁共振检查类似,不要紧张。检查后回病房休息,等待治疗计划制定后照射。
4.X刀不是一种“刀”,它是一种形象称呼,实际上是一种大剂量的放射治疗,在照射时没有任何感觉,因此不要紧张、害怕。
5.X刀只是把肿瘤和畸形血管细胞杀伤,使细胞死亡,但这种杀伤作用是缓慢发生,持续时间长。因此,X刀治疗后肿瘤和血管畸形当时仍存在,肿瘤消失和血管畸形闭合需要时间。一般脑转移瘤可在治疗3个月后消失。脑膜瘤可在治疗后数月~数年发生坏死、缩小或消失,血管畸形可在治疗后1~3年闭合。因此在X刀治疗后定时复查很重要,一般恶性病灶可3~6个月复查一次,良性病灶可一年复查一次。
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