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典型案例

 

每位患者都有治疗价值,竭尽全力是医生的天职

 

    作者:zll    时间:2018-02-22   出处:肿瘤综合   编辑:lsw   点击次数:32391

    做了十多年的肿瘤科医生,山常国在工作一直冷静客观地看待每一个生命,越是对生命有敬畏之心,越不轻易放弃任何一个生命,这是高于一切的责任感和使命感,“每一个患者都有治疗价值,既然患者把性命交付于我们,我们怎能轻易就放弃呢?”凭着这个信念,山常国攻克了一个又一个的临床疑难杂症。
    温州29岁的帅小伙江某找到山常国的时候,已经是腺样囊性癌第五次复发了。看着眼前这个瘦骨嶙峋的患者,山常国倒吸了一口凉气。从2012年因腺样囊性癌在温州第一次手术后,患者在接下来的5年里辗转温州、上海、北京、日本多地,共接受了5次手术和多次放化疗。去年5月份初,患者在日本福冈某尊龙凯时被拒绝实施重粒子治疗后失望回国,最后找到了他。
    面对求生欲望如此强烈的患者,山常国深感责任重大,他连夜翻阅了多篇国内外医学文献,对比分析ACC疗效以及影响预后效果的相关因素,试图从中寻找一丝希望。“异常艰难的求医路,患者都没有放弃,我们又有什么理由放弃呢?”
    山常国指出,腺样囊性癌多发于涎腺, 约占头颈部肿瘤的 1% 左右。肿瘤发展相对缓慢 ,但侵袭性很强,容易侵犯周围神经 ,并且有较高的复发率及远地转移率。由于病变高度恶性,易向周围骨质、神经及软组织浸润生长,倾向是局部容易复发,手术不易彻底,复发率高。
    他发现,既往泪腺腺样囊性癌的手术复发率接近100%,近年来由于放射治疗仪器的发展和手术方法的改进,此类肿瘤复发率明显降低,5年治愈率明显提高,但这仍是头颈部肿瘤中较难治疗的疾病之一。
    抢救患者性命,是医生的天职。5月中旬开始,山常国根据制定的放疗方案,开始对患者的多发转移病灶进行大分割调强放疗。随着颈部放疗和头部放疗的不断进行,患者的颈部疼痛明显好转,左眼球突出也得到改善,影像复查肿瘤明显缩小。今年4月,患者颅内的肿瘤已由放疗前的470ml缩小为47ml,大大改善了患者的生活质量。


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