作者: 时间:2023-07-07 出处:肿瘤综合诊疗科向源茂 编辑:YSS 点击次数:585
她是一个在ICU靠呼吸机辅助呼吸的危重患者,为了满足家属在病人临终治疗时能够全天陪护的意愿,赖主任同意患者带着呼吸机回病房治疗,这也是我们科室治疗有史以来第一次破例。毋庸置疑,呼吸机的重要性可想而知,它的使用和操作由此也成了我们肿瘤科护士必备的技能和学习的重点。在ICU专科护士的指导下,我们也在最快的时间里掌握了呼吸机的使用方法,并留下了ICU的值班手机号,为的是在突发情况时能以最快的速度联系到当班医生。
那天临近下班时间,我们科室刚来的一个年轻护士找到我说:“姐,你帮我给3床插个胃管可以吗?”我爽快地回答:“好呀!”
我们疾步走到病床,看到刚做完康复治疗后的患者呼吸很费力,我下意识地检查了一下呼吸机,未发现呼吸机断开及其他异常,顺手打开负压准备吸痰时,病人的女儿立即阻止了我的操作,以不容商量的口气说:护士,不用吸痰,她每次做完康复都是这样的,没事,过一会血氧饱和度自然就会升上来的。我坚持说:“呼吸机参数值异常,都在报警,你妈妈的血氧饱和度也只有90%左右。”可家属的态度和语气很不耐烦并坚定地说:“不要老是给她吸痰,每次她都很难受”。我迟疑了一下,把目光转向病人,此时的她虽然呼吸很费力,但仍意识清晰地勉强向我挥一挥手,示意自己没事,不需要吸痰。
考虑到病人亲属的意见,我只好静静地站在病床边观察她的情况,大约过了一分钟的时间,患者血氧饱和度还是持续不升,我迅速打开负压引流装置开始准备吸痰,此时才发现患者的气管插管已脱出一部分,于是立马打通了ICU值班医生电话。很快,ICU医生气喘吁吁地跑来,一看就说:气管插管脱出来了,要重新插管。”准备用物的过程中,患者开始出现点头呼吸,情绪也开始躁动不安,双手乱抓,见状,家属也不再固执,很快同意了床边重新插管。插管成功后,患者的血氧饱和度开始慢慢回升,呼吸机也不再报警,大家都长舒了一口气。
我整理用物、收拾好床单,准备出病房时,一向高傲冷峻的患者女儿突然走到我面前拍了拍我肩膀说:“谢谢你护士,还好你坚持自己的判断,没听我们的话,不然这会儿我可能看不到我妈妈了”,瞬间,她的眼眶侵满了泪水。我微笑着说:“应该的,你放心吧!就算不是我,我的同事们也会这样做的......”与此同时,我们彼此目光的对视中也传递着信任。
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