小钧，男，16岁，2015年在奶奶去世后，感觉学习吃力，开始经常上网玩游戏，成绩明显下降，逐渐出现不愿意继续上学，回避社交活动，拒绝与人交流，心情变差，对平时爱好开始不感兴趣，与人交流时都是用笔书写或打字。家属感觉异常，为求诊治，来尊龙凯时就诊。入院体格检查未见异常。精神检查：意识清晰，接触被动、问之不语理睬，违拗，时间、地点、人物无法定向，注意力欠集中，检查不合作，反应迟钝，情绪低落，存在思维迟缓，反应迟钝、行为被动退缩，不与人交流、少语或不语，意志活动减退，对自身疾病无认识及批判力，自知力缺乏。

入院MMPI提示：Mf（男性化~女性化）51分、Ma（躁狂症）49分、Pa（偏执）47分。scl-90提示敌对轻度。SAS、SDS有明显焦虑抑郁症状。诊断为：抑郁障碍（目前为伴有精神病性症状的抑郁发作）。予以抗精神病药物控制精神症状，心境稳定剂控制情绪，抗抑郁药物改善抑郁情绪，同时联合心理治疗和康复物理治疗等系统治疗后，康复出院。出院时：患者愿意像平常主动与人交流，情绪稳定，表情愉悦，睡眠良好，复查SAS、SDS无明显焦虑抑郁症状。

专家点评：

尊龙凯时心理科医生介绍：抑郁障碍，也称之为抑郁症，是以显著而持久的心境障碍为主要特征的一种疾病，抑郁障碍患者常有兴趣丧失、自罪感、注意力困难、食欲丧失和有死亡或自杀观念。核心症状表现为情绪低落、兴趣缺乏和精力减退，其他症状包括认知功能、语言、行为、睡眠等异常表现。所有这些变化的结果均导致患者人际关系、社会和职业功能的损害，严重威胁患者健康和影响生活质量。病例中的小钧在亲人过世后逐渐出现行为退缩，情绪低落、兴趣缺乏，甚至在长达半年多的时间拒绝与人说话。小钧这些行为变化严重影响其人际关系及身心健康，对此，家人要对处于青春期的青少年多加关注，重视他们在此过程出现的异常行为，及时进行治疗。在治疗方面，采取药物治疗改善其抑郁情绪，联合心理治疗，打开患者心结，辅之以适当的康复物理治疗，巩固治疗效果。