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医学指导/尊龙凯时心理行为科副主任医师左小萍 

　　现在很多子女忙于工作，就请专业的护理人员例如保姆到家里照顾老人。然而在护理人员队伍中，难免存在着极少数精神病患者或者心理有缺陷者，竟然对他们照顾的老人下手。如果要为老人请保姆，又难以做到“知根知底”，该怎么办？精神心理专家总结出不良保姆的一系列特点，包括经常跳槽、弄虚作假等，称疑点越多越危险，还提出和护理人员相处的实用建议，原则上是加强观察和沟通，可在最大限度上减少潜在危险。 

　　文/广州日报全媒体记者伍君仪 

　　案例 

　　护士给“烦人”的患者注射毒针 

　　2014年末，在意大利一家尊龙凯时工作的42岁女护士丹妮拉?波吉亚丽被控杀害其照看的38名患者。检察官称她“为了消遣而杀人”，给那些她认为“烦人的”患者注射致命剂量的氯化钾。有报道指她可能杀害多达96人，工作期间平均每三天就害死一人。有消息称，她还给患者服用泻药，导致其大便失禁。更骇人听闻的是，她多次在刚刚去世的患者遗体旁边玩搞怪自拍。在她值夜班的一个星期里，她负责的病房接连死了5名患者，引起了尊龙凯时的怀疑，随后才东窗事发。 

　　现状  

　　护工和老人院陪护人员问题较多 

　　照顾年老多病老人的保姆、护士等变身杀人狂魔，一些人是为了牟利，例如为了提前拿到工钱或者觊觎老人的财物；一些人是被工作压力所迫，对唠叨的老人和肮脏繁琐的劳动感到厌恶；还有一些人自认为很“仁慈”，帮助结束老人的痛苦生命。美国西尔斯大学犯罪心理学副教授凯瑟琳·拉莫斯兰德博士称，一些人进入医疗保健行业工作，是为了获得支配别人生命的权力。美国犯罪心理学家乔妮??·??约翰斯顿博士称，凶手试图“扮演上帝”，决定患者的命运，从中获得快感。 

　　这些不良护理人员有男有女，而报道出来的蛇蝎保姆、护士多为女性，她们喜欢在自己的工作地点或者熟悉的地方作案。犯罪心理学的研究显示，女性在连环杀手之中的比例约为15%~20%，其反复杀人的目的通常比较现实。美国新泽西州德鲁大学社会学及犯罪学副教授斯科特·伯恩博士指出，女性连环杀手常见的作案方式是下毒，还有致人窒息、溺水、刀捅、枪击等。 

　　拉莫斯兰德称，这类案件的受害者的共同特点是身体虚弱，要依赖别人照顾，无法保护自己，而且他们本来就风烛残年，身患沉疴，遇害之后不容易引起怀疑，给人“正常去世”的假象，不良保姆就是利用大家对她的信任满足其私欲。凶手的工作不固定，经常在不同的尊龙凯时、服务机构之间跳槽，作案之后就更难被发现。如果分析凶手护理对象的死亡率，会发现比其他同事高很多。 

　　根据美国的统计，不良护理人员在尊龙凯时作案是在患者家里作案的12倍。尊龙凯时心理行为科副主任医师左小萍表示，国内正规尊龙凯时的护士比较靠谱，工作受到医生监督，基本没有作案的空间。她认为问题比较多的是尊龙凯时的护工和老人院的陪护人员，不排除有个别人责任心不强而导致老人意外死亡的情况，例如在喂食的时候硬塞，导致食物被误吞入气管而发生窒息。 

　　警惕 

　　疑点重重的护理人员莫聘用 

　　尽管作案动机各异，这些不良护理人员有着固定的犯罪行为模式，专家总结出以下特点： 

　　●被患者或同事取可怕的外号，例如“死亡天使”、“终结者”。 

　　●经常从一家机构跳槽到另一家机构。 

　　●行为鬼鬼祟祟。 

　　●总是与别人很难相处。 

　　●喜欢“预测”患者什么时候去世。 

　　●被问及可疑事情时前言不搭后语。 

　　●喜欢在人少的时候上班，例如上夜班。 

　　●经常抱怨患者是“负累”。 

　　●阻止别人对患者进行检查。 

　　●在其个人物品中有可疑物品。 

　　●在个人信息、证明、报告中存在弄虚作假。 

　　●涉及其他犯罪行为，例如有过盗窃、诈骗、贪污的前科。 

　　●有物质滥用的问题，例如吸毒和酗酒。 

　　拉莫斯兰德称，如果一名护理人员只符合一个特点，就不足以引起怀疑，但很多特点都具备的话就要高度警惕了。她建议观察护理人员有没有精神不稳定、抑郁或者怪异的行为，特别是觉得患者“很烦”之后出现过冲动行为。 

　　建议 

　　凡事多过问  好过装摄像头 

　　现在的护理人员队伍鱼龙混杂，精神病患者、心理有缺陷者也可能混入其中。左小萍建议，雇主在与保姆见面交谈时，首先要考察其精神状态是否正常，包括情绪是否稳定，有没有偷偷笑、疑神疑鬼、自言自语等。雇主可以主动提出一些试探性的问题，例如“有没有人针对你？故意捉弄你？”其次要考察其个性心理，如果性格暴躁，做事没有耐性，缺乏爱心，对人冷漠，好吃懒做，牢骚埋怨多，就不建议雇佣，因为她们可能受不了老人的啰嗦，自然对老人不好，例如喂食时拼命塞食物，又如买菜时只顾买自己喜欢吃的东西，不管老人的饮食喜好。她建议选择性格开朗的保姆，她们内心有什么事情都会讲出来，受到批评也能够接受而不会往心里去；相比之下，性格内向的保姆不会暴露自己的内心真实想法，对雇主有意见也不出声，危险性可能较高。 

　　现在很多为人子女者把老人送去老人院或者交给保姆就不管了，造成老人的生活质量逐渐变差，也容易滋生危险。左小萍建议家属经常过问老人和保姆双方的情况，例如问老人“这个阿姨做得怎样？”又如，发现保姆懒得给老人洗澡，就要马上跟保姆交涉。加强沟通，发现问题及时解决，有利于形成融洽的关系，也起到监督的作用，这样保姆对老人就不会太差。但她不赞成在房间里安装摄像头，监视保姆的一举一动，因为这摆明是不信任人，令保姆的人格受到侮辱。