急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低为主要表现，并可有一过性氮质血症的肾小球疾病。常急性起病，多数为急性链球菌感染1～3周后，因变态反应而引起双侧肾弥漫性的肾小球损害。
（一）主要临床生物化学表现
    约半数病人有肉眼血尿；70%病例有水肿，是因肾小球滤过率减低、水钠潴留引起；大多数病人有高血压，为水钠潴留、血容量扩大所致。
（二）实验室检查
    1.尿常规检查：血尿为急性肾炎重要表现，为肉眼血尿或镜下血尿；尿蛋白多属非选择性；尿渗量大于350mOsm/(kg•H2O)。
    2.血常规：红细胞计数及血红蛋白可稍低，是因血容量扩大，血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高，此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快，2～3月内恢复正常。
    3.电解质、血浆蛋白测定：尿钠减少，一般可有轻度高血钾。血浆清蛋白可因水、钠潴留，血容量增加致血液稀释而轻度下降，血清蛋白电泳多见清蛋白降低，γ球蛋白增高。
    4.肾功能检查：急性期肾小球滤过一过性受损，而肾血流量多数正常，Ccr减低。与肾小球功能受累相较，肾小管功能相对良好，肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症，血中尿素氮、肌酐增高。
    5.细胞学和血清学检查：急性肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血性链球菌的阳性率约30%左右，早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体，常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。如抗链球菌溶血素O抗体（ASO），其阳性率达50%～80%，通常于链球菌感染后2～3周出现，3～5周滴度达高峰，半年内恢复正常。
    6.免疫学和其他检查：急性肾炎病程早期有血总补体及C3的明显下降，可降至正常50%以下，其后逐渐恢复，6～8周时恢复正常，此种动态变化是链球菌感染后急性肾炎的典型表现，可视为急性肾炎病情活动的指标。尿FDP的测定能正确地反映肾血管内凝血。