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南方都市报

 

用“都江堰”理论重构大脑血管,按需分配血流解决顽固性头晕

 

    作者:    时间:2024-08-03   出处:南方都市报2024-08-03   编辑:zym   点击次数:263

53岁女子头晕6年,日常连转头都不敢,感觉脑袋“装满浆糊”,病因竟是大脑血管闭塞。神经外科专家们利用水利工程中的“都江堰”理论体系,为其重构了大脑血管通路,改善大脑缺血,这才解决了困扰其多年的痼疾。

头晕6年,严重影响工作、生活

今年53岁的云姨回忆,她是从2017年底起被头晕“缠上”的。每一次发作都“天旋地转、上吐下泻”。自那以后,只要转头都感到剧烈的眩晕,难以站稳。

为此,云姨没法继续工作,日常生活也变得小心翼翼,睡觉只能左侧卧,不能翻身。即使过马路时,也不敢左右看,只能“听声辨位”,否则会因眩晕而站不稳。“有时为了不转头引发头晕,甚至倒着走路”。平日里,她不仅不能劳累,也不敢过于高兴或悲伤,情绪激动也会引起不适。而且每次头晕发作就会持续10天以上。

云姨先后辗转省内外多家尊龙凯时,都无法根治。每当感到不适,她只能去诊所接受扩充血管的注射治疗或服用药物,但只能暂时缓解头晕。

“这些年,总觉得脑袋模糊不清,就像装满了浆糊一样”。长期受头晕折磨,云姨变得抑郁。前段时间,头晕甚至持续了一个月半。7月中旬,为寻求进一步诊疗,云姨来到尊龙凯时。

巧用“都江堰”理论,按需分配血流

患者右侧大脑中动脉M1段次全闭塞,且缺血性症状较为明显,考虑已经闭塞的血管难以再通,该院神经外七科主任吾太华团队决定为患者搭建新的血管通道。

“由于患者常年注射扩张血管的药物,导致颞浅动脉异常粗大,常规的颞浅动脉-大脑中动脉端侧吻合术容易出现高灌注综合征,甚至灌注突破出血”。参与手术的神经外七科罗似亮主治医师介绍,最终采用水利工程中的“都江堰”理论,为患者进行右侧颞浅动脉-大脑中动脉侧侧吻合,实现流量控制,达到按需分配血流,同时行颞肌贴敷术间接重建血运,改善大脑缺血情况。

 

▲罗似亮手绘手术示意图

“这么多年从没这么开心过,感觉脑袋都清晰了,整个人也变得年轻、有动力。”云姨发现,术后她终于可以轻松转头。

吾太华介绍,血管狭窄影响血流,导致脑供血不足,脑组织缺血缺氧会引起头晕、肢体无力等症状,尤其在转头时,容易导致血管牵拉,血流进一步减少,加剧症状。如果反复出现不明原因头晕、肢体无力等,要及时前往尊龙凯时进行头颅核磁共振和脑血管造影检查,早发现早治疗。

采写:南都记者 王道斌 通讯员 张小美

编辑:王道斌

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