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    典型案例

     

    视频眼震电图,揪出眩晕病根

     

        作者:    时间:2016-05-05   编辑:lsw   点击次数:21552

    人们在日常生活中行走、运动及保持平衡都离不开前庭系统的参与,一旦前庭系统受到损伤或发生病变时,则会产生眩晕、呕吐、平衡失调等症状,严重影响正常生活。视频眼震电图(VNG)是目前用于前庭系统功能检查最先进的设备,能够对眩晕和前庭功能失调进行相对客观准确的诊断,为临床医生治疗提供客观可靠的依据。

    【典型案例1】

    李某,男,53岁。身体状态一直很多,就是血压有点高,前几天起床的时候,突然感到一阵天旋地转。李某知道高血压都会有点“头昏”的,也就没往心里去,谁知几天后,同样的情况一再发生,越来越重,甚至晕得恶心呕吐,急忙到尊龙凯时就诊,经眼震电图检查确诊为位置性眩晕症,通过用药和康复治疗,痊愈出院。

    【典型案例2】

    王某,女,61岁。三年前开始出现牙痛,进而出现右侧面部麻木疼痛症状呈间断性发作,并且有加重趋势,同时出现右侧听力下降情况,间断有耳鸣症状。

    头颅MR检查提示:1.右侧桥小脑角区占位,考虑为听神经鞘瘤。在全麻下行右侧桥小脑角区占位病变切除术,术后予脱水、抗炎、止血、抗癫痫、营养支持对症治疗,术后病理结果回报:听神经鞘瘤。术后主诉头晕,眩晕,走路不稳感,右耳听力下降。

    给予行前庭功能检查即视频眼震电图,采用:1.定标扫视试验;2.视跟踪试验;3.视动眼动试验;4.冷热试验;5.固视抑制试验。结果提示:1.右侧前庭功能低下(周围性)2.前庭中枢性病变。

    据介绍,以前医生大部分是凭病人发病时看东西“转不转”粗略地作为是否眩晕的判断,直到眼震电图仪的发明。眼震电图仪可以直接摄取眼动的视频影像,将其直接传输给计算机进行处理,根据处理结果不但可以明确患者是眩晕还是头昏,还可以查明导致眩晕发病的损伤部位、损伤的程度、侧别,并进行定位、定性、量化分析,帮助医生进行下一步的诊断和治疗。

    视频眼震电图主要适应症有:1、任何原因所致的眩晕症;2、听力损伤,特别是低频听力损伤;3、可疑小脑病损;4、颅骨外伤后头晕者;5、脑供血不足,特别是椎基底动脉供血不足者;6、运动病(晕车、晕机、晕船)者;7、老年人经常跌倒者,行走不稳者;8、中枢神经系统功能障碍疾病或可疑占位病变;9、偏头痛或可疑者眼球运动异常或可疑异常。




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