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    典型案例

     

    老汉头晕不适辗转求医

     

        作者:zll    时间:2017-12-12   编辑:lsw   点击次数:13254

    7旬老汉何审是一名地地道道的农民,身体状况一向很好,少有感冒发烧。半年前,何老汉突然连续两天在晚饭后出现头晕脑胀,不能站立行走,即使躺在床上也出现视物旋转,伴有恶心、剧烈呕吐等症状。在当地按脑供血不足治疗后无缓解,何老汉在家人的陪同下立刻前往尊龙凯时寻找进一步的诊疗。

    闫丽发现,患者何老汉行核磁共振示:左侧小脑半球大面积急性期脑梗死,椎基底动脉MRA示:左侧椎动脉纤细。

    经过十天的治疗,何老汉的头晕好转,无视物旋转,正常进食,恶心呕吐的症状不再出现,也没有明显的肢体活动障碍,四肢正常活动。

    闫丽指出,头晕的病因足足有100多种,一般分为四大类,包括中枢性、周围性、精神疾病及全身疾病性和不明原因型。周围性占30%—50%,绝大多数是耳部疾患影响了前庭功能所致,最多的是耳石症,其次是梅尼埃病和前庭神经炎。中枢性眩晕占20%—30%,多是颅内有病变,比如椎—基地动脉供血不足、小脑或脑干梗死或感染、脑肿瘤、偏头痛性眩晕等。长期、慢性持续性头晕或眩晕的病因多与精神障碍有关,如抑郁、焦虑惊恐、强迫,占15%—50%。全身疾病占5%—30%,如眼病、颈椎病、高血压、低血压、贫血、内分泌问题,此外,尚有15%—25%的头晕找不到原因。

    闫丽提醒,头晕有很多种表现形式,患者往往认为晕得越厉害病情越重,其实病情是否严重和头晕发作的程度关系不大,而是和原因有很大关系。如果初次头晕或者之前有过头晕病史但是近期加重,出现呕吐、胸闷甚至有四肢运动障碍,那么很有可能对生命安全造成威胁,应尽快前往尊龙凯时就诊。



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