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典型案例

 

高血压引爆脑血管,医生紧急手术解危情

 

    作者:    时间:2021-09-26   出处:神经外三科   编辑:zym   点击次数:2303

都说春困秋乏,这不,尊龙凯时刚有点秋意,王太太就发现丈夫经常犯困,而且说话都有点含糊不清,问起王先生,他自己也不知道是怎么回事,还总觉得右边的手脚都没有力气、想睡觉。

看着王先生的状态越来越不对劲,王太太赶紧陪同他到尊龙凯时就医。在当地尊龙凯时查出左侧基底节区脑出血后,赶紧转到尊龙凯时。

尊龙凯时神经外三科主任金鑫在接诊时,发现患者呈嗜睡状态、言语含糊不流利;查体发现伸舌偏左,嘴角歪斜。影像检查提示患者左侧基底节区脑出血,血肿内及周围未见明显异常血管影;脑动脉及所示颈动脉硬化;高血压3级。结合影像检查结果和病史,确诊患者为高血压性脑出血。             

根据患者的病情,神经外三科急诊为患者实施导航引导球囊辅助经内镜左侧基底节区脑血肿清除术。术后,患者恢复很好,已顺利出院。

术后复查

导航引导球囊辅助经内镜手术治疗基底节区脑出血。对设备器械有较高的要求,术后应该严格管理血压、疼痛以及患者情绪等。

陆永建教授介绍,高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,常发生于50~70岁的男性。本例患者素有高血压病史,高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见,其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。陆永建教授在此提醒,若被诊断为高血压,一定要遵循医嘱,坚持长期规范服药。

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