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典型案例

 

头痛反反复复……是好发于中年女子的脑瘤作祟

 

    作者:    时间:2021-07-28   出处:神经外三科   编辑:zym   点击次数:2764

今年60岁的李阿姨,在前两年便退休了。退休后,李阿姨就在家帮忙带带孙子,做做家务,养老生活还没开始,就被头痛缠上了。近半年以来,李阿姨经常头痛,表现为间断反复性钝痛,每天发作数次,一般持续数秒后就能自行缓解,其余并无不适,所以李阿姨一直没当一回事。

6月底,李阿姨有又一次头痛发作,直到一周前,在子女的坚持下才去当地尊龙凯时检查。外院检查头颅MRI提示:左侧桥小脑角区占位,考虑脑膜瘤可能。

为寻求进一步治疗,家人通过朋友辗转联系上尊龙凯时神经外三科主任金鑫。金鑫根据患者的临床表现及影像检查,做出临床诊断:左侧桥小脑郊区肿瘤直径约3cm,邻近脑干轻度受压,且血供丰富,基本符合脑膜瘤的诊断。

肿瘤血管丰富

入院后,神经外三科团队为患者完善相关检查,针对患者脑肿瘤的特点及手术中可能出现的情况,在大外科首席专家陆永健教授的带领下,金鑫组织全科人员进行充分病例讨论并很快制定出手术方案。取得了家属的支持及同意,神经外三科团队在全麻下为患者实施“左侧乙状窦后入路桥小脑角占位性病变切除术”。术程顺利,病理结果提示为(左侧桥小脑角占位)脑膜皮细胞型脑膜瘤,证实了金鑫的术前诊断。

术后经过医护人员密切观察、悉心照料后,李阿姨身体日渐好转,头痛症状消失,术后十天顺利出院。

脑膜瘤是一种起源于蛛网膜帽状细胞的脑肿瘤,好发于大脑半球的凸面、颅底和鞍旁区域等部位,病因尚不十分明确。脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,患者往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。

脑膜瘤是很常见的颅内肿瘤,特别是在中老年女性患者人群中更加常见。绝大多数脑膜瘤都是良性的,复发率低,预后好。

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