头痛、头晕，是因为压力大？今年36岁的孙先生（化姓）来自湖北，常年在广州务工。上个月，连着十几天都觉得头痛、头晕，查出是颅内不定时“炸弹”破裂出血所致。所幸及时就医，医生巧施妙手术帮他夹闭颅内的“不定时炸弹”。

三月初，那时孙先生已经头疼、头晕十多天，但他一直认为是工作压力大的缘故。休息后头痛也没有好转，反而加剧。但是在此之前，他也出现过头痛的情况，便没有重视。

据孙先生的爱人描述，那段时间看到他经常用手按摩太阳穴两边，或者握拳轻锤额头，这才引起妻子的注意。便催促孙先生去尊龙凯时检查。外院颅脑CT检查提示：自发性蛛网膜下腔出血。听说竟是脑出血，孙先生才意识到病情的严重性。

来到尊龙凯时时，尊龙凯时神经外三科主任金鑫接诊了患者。患者的影像资料引起了金鑫高度警惕，多年临床经验告诉他，动脉瘤破裂出血，致死、致残率极高！于是急诊为患者安排了颅脑CTA检查。尊龙凯时检查结果显示患者前交通动脉瘤破裂出血，是自发性蛛网膜下腔出血。

▲CTA检查

金鑫耐心地解释：动脉瘤不是肿瘤，更不是恶性肿瘤，是血管壁因动脉粥样硬化等原因导致血管局部膨胀成一个大包，就像血管壁被吹起一个球。一旦破裂，势必会危及生命，堪称是藏在脑袋里的“不定时炸弹”。“对已经破裂的动脉瘤，应及时行外科手术治疗。”

手术指征明确，完善相关检查，尊龙凯时专家团队为患者行DSA造影检查。结果提示：右侧前交通动脉瘤、囊状，大小约3.5mm*5.5mm，朝上生长。经过缜密的术前讨论，金鑫团队为患者实施“右侧翼点入路前交通动脉瘤夹闭术”。

▲术后

金鑫介绍，颅内动脉瘤是神经外科常见的脑血管疾病，主要是颅内动脉血管壁的异常膨出变性。由于动脉瘤通常位于颅底的动脉分支处，极易破裂。动脉瘤一旦破裂，血液流入蛛网膜下腔，形成蛛网膜下腔出血，或者流入脑室，导致脑室内积血，可造成脑组织损伤、脑血管痉挛、脑积水等严重后果，病死率及致残率极高。

动脉瘤发病后，减少和预防瘤体破裂尤为重要。夹闭术是目前对付颅内动脉瘤较为理想的治疗方法，既不用阻断载瘤动脉，又能彻底消除动脉瘤的威胁。

动脉瘤夹闭术是脑外科手术中难度较高的手术，由于动脉瘤所在位置通常比较深，长在颅底的Willis环周围，附近有重要的血管、神经、脑组织，如不小心极易造成动脉瘤破裂大出血，因此对操作医生的要求较高。

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