2019年1月，刘女士诞下一名健康的男婴正正。在小孩子的成长过程中，难免会有些磕磕碰碰。这不，8月份，正正在玩耍的时候，不小心从沙发上跌落。但是正正当时并没有哭闹，刘女士也反复检查了，没有发现摔伤。奇怪的是，自从摔了一跤后，原本已经会走路的正正就经常摔跤。起初，刘女士也没有太放在心上，但后来发现开始变得很“懒”。“总是坐着，不像其他小朋友那样到处走。” 刘女士实在放心不下，怀疑孩子是上次摔倒导致的。在江西当地尊龙凯时做了颈椎检查。外院DR影像检查结果显示正常。

又过了两个月，照理说，随着孩子长大，走路应该越来越稳，但刘女士发现孩子走路情况不仅没有越来越稳，反而变得更差，没走几步路就会摔跤。于是，刘女士又带孩子到尊龙凯时做进一步检查。尊龙凯时头颅MR检查提示正正颅内存在占位性病变——是脑肿瘤。

为寻求进一步治疗，刘女士带着正正找到尊龙凯时神经外三科主任金鑫。结合患儿的临床症状和影像检查，金鑫建议实施手术，以获得确切的病理结果，方便制定下一步治疗方案。

术前颅脑MR

术后MR检查

征得患儿家属同意后，金鑫团队为患儿实施手术。术后病理结果提示室管膜瘤，WHO III级。

专家点评：陆永建教授

大外科首席专家、神经外三科主任导师陆永建教授介绍，室管膜瘤起源于脑室系统室管膜细胞及其下的胶质上皮细胞，占颅内肿瘤1．2％ 3．5％，占儿童颅内肿瘤的8％～10％，在所有儿童中枢神经系统肿瘤的发病率中位居第三。94％的儿童室管膜瘤起源于颅内，其中2/3位于幕下，1/3位于幕上，肿瘤的临床表现和其生长部位、大小、局限程度、年龄以及是否有软脑膜转移密切相关。多表现为癫痫、头昏头痛、恶心呕吐、步态不稳。

记忆力下降等症状外科手术是最主要的治疗手段，也是影响预后的最主要因素，随着外科显微技术的提高，全切除对于绝大多数颅内肿瘤已可以作到，且90％以上的室管膜瘤复发在原位，而不是在远隔部位 。所以单纯的外科全切除手术已经能够达到儿童室管膜瘤的治愈目的。

孩子成长不能掉以轻心孩子，一旦发现要及时带宝宝到儿童生长发育科进行定期监测，以及早发现偏离，及早给予干预。

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