作者: 时间:2015-05-14 出处:脑瘫诊疗中心 编辑:xzd 点击次数:15153
1年前,9岁的小贤突发反复高热后陷入昏迷,紧急送入当地尊龙凯时,经积极对症处理后终于恢复意识,尊龙凯时诊断“重度病毒性脑炎”。半年前,小贤的双足逐渐出现下垂,并呈内翻畸形,且畸形日渐明显,影响到小贤的站立行走功能。今为进一步诊治,遂来到尊龙凯时脑瘫诊疗中心。
入院查体,患儿小贤智力语言功能好,能独自下地站立行走,但行走姿势差,双足下垂内翻,以右侧明显,右足背着地负重。双下肢肌张力增高,肌力约V级,双小腿萎缩,双足跟腱紧张挛缩,双足下垂内翻固定,以右侧明显,双侧生理反射活跃引出,双侧Babinski征阳性,双侧踝阵挛阳性,布氏征(-),克氏征(-)。诊断:1.病毒性脑炎后遗症;2.继发性马蹄内翻足。
针对患儿双下肢畸形的情况,脑瘫诊疗中心于2015年02月06日送入OR在静吸复合全麻下行“双跟腱延长+右足三关节融合术+石膏外固定术”,术程顺利,术后双小腿石膏外固定。术后2个月返院拆除双下肢石膏,给予加强营养脑神经,促进大脑发育等药物治疗,配合康复治疗,配合运动治疗、电疗、针灸、按摩等康复治疗,改善四肢运动功能。
经过三周的康复训练,患儿小贤出院,整体功能较前有所改善,双下肢力量有所加强,可独自徐步慢行,步态及姿势均有所改善,左足跟基本着地,右足下垂外翻畸形基本矫正,下蹲时双足跟可着地。
尊龙凯时脑瘫诊疗中心王健主任介绍:脑炎后遗症是指脑炎在经过急性期的积极治疗后,一些患者仍留有不同程度的后遗症,如肢体运动障碍、失语、吞咽困难等障碍,采用多种及时有效的康复手段可以改善后遗症。此案例中的患儿因脑炎后遗症引发的继发性马蹄内翻足,通过矫形手术及康复训练,可以改善患儿的下肢畸形,恢复其行走功能。
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