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    典型案例

     

    成功解除脑瘫儿马蹄足部畸形

     

        作者:    时间:2014-12-30   出处:脑瘫诊疗中心供稿   编辑:xzd   点击次数:15132

    患者小栩,男,10岁,因“右足跟不着地5年余”入院。

    据了解,患者因出生时早产、缺氧,致小儿发育迟缓。在当地尊龙凯时诊断为脑性瘫痪,给予康复训练。自5岁起,他的右足逐渐出现挛缩,不能着地,且日渐严重。为进一步诊治,遂来到尊龙凯时。

    查体:患者右侧肢体肌肉呈废用性萎缩;右侧跟腱明显挛缩;右足存在马蹄足畸形。查头颅CT结果示“左侧颞叶脑沟加深”。右侧踝关节正侧位片结果示“右足高弓马蹄足畸形”,诊断:脑性瘫痪(痉挛、偏瘫型)

    入院后完善术前相关检查,未发现明显手术禁忌症,脑瘫诊疗中心在全麻下行“右侧跟腱延长+右侧跖筋膜松解+右足三关节融合+高分子绷带外固定术”,术程顺利。术后2个月返院拆石膏,并行综合康复治疗。出院时,患者小栩恢复情况好,右足无高弓及下垂畸形,行走姿势较前明显改善。

    脑瘫诊疗中心王健主任表示:足三关节融合术是指跟距、跟骰、距舟3个关节的融合手术,是足部有效的固定手术。脑性瘫痪患者,尤其是年龄较大的患者,因长期不良的运动姿势,容易导致足部畸形。在临床中,脑瘫儿出现马蹄足部畸形较为多见,单纯靠矫形手术不能完全解决,可行足三关节融合术。术后结合康复训练,对纠正足部畸形、稳定关节、改善肢体运动有明确疗效,改善优良率达83.4%。



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