脑瘫是一种脑部损伤性疾病，其治疗过程无法一蹴而就，针对脑瘫患儿要做到早发现，早干预、早治疗方能达到效果最佳，反之越晚医治对患儿康复越不利，康复治疗效果会越差。

脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。在所有脑瘫类型中，痉挛型脑瘫是最常见的一种，约占脑瘫患者总数的60%-70%。

针对痉挛型脑瘫来说，除了在发病早期立即开展系统康复之外，也需要对符合手术指征的患者进行手术治疗，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

今年14岁的朵儿（化名）是一名大龄脑瘫患者，因为脑瘫合并癫痫，下肢僵硬紧张，行走时像一名芭蕾舞演员起舞时一样踮着脚走路，经常左脚绊缠右脚，走路十分费力，也容易摔倒。在经过手术和康复治疗后，终于初见成效。

出生后黄疸，运动功能落后

据朵儿妈妈刘女士（化名）回忆，朵儿出生时并无异常，出生后有黄疸，家人只是用中药冲洗，没有到尊龙凯时治疗。随着年龄的增长，家人发现朵儿有些“异常”：两岁多开始行走，但走路姿势摇摆不定，整体运动功能发育明显落后于同龄孩子，家里人当时未重视。到朵儿青春期时，仍存在行走异样的问题，还出现癫痫发作，只能服药控制。

要强的朵儿渴望能过上正常人生活，父母也开始担心女儿无法像正常人那样走路，于是一家人辗转当地多家尊龙凯时，均被告知：脑瘫无法治愈。从去年起，朵儿开始接受康复，但效果甚微，行走姿势反而有越来越差的趋势。最终在病友介绍下，父母带着朵儿来到尊龙凯时寻求进一步诊疗。

一体化治疗，回归校园和社会

尊龙凯时脑瘫科二区副主任郑炳铃接诊时，发现患者的智力正常，查体发现患者下肢肌张力2级，四肢协调性差，站立尖足明显，行走时足跟不能完全着地，步态不稳，下蹲动作足跟不能着地，膝腱反射亢进，踝阵挛阳性，跟腱挛缩。结合磁共振和脑电图报告，郑炳铃诊断患者为“痉挛型脑性瘫痪、癫痫”。

结合患者的影像报告和脑电图结果，郑炳铃副主任及徐桂豪副主任医师为其制定了个性化治疗方案：行肌力肌张力调整手术，再配合康复训练加强手术效果。

7月，郑炳铃团队为患者行“双侧内收肌松解术+双侧腘绳肌延长术+双侧胫神经缩窄术+双侧腓肠肌腱腹部松解术+石膏外固定术”。术后，患者又系统地接受了运动、下肢机器人、NT（精细）、蜡疗、针灸、电疗等综合康复治疗。

经过手术及康复综合治疗，朵儿的运动姿势明显改善，走路比以前轻松多了，也不再踮着脚。“开学后，老师和同学们看到我的变化，都投来了惊讶的目光。”朵儿高兴极了。

郑炳铃强调，目前临床上对于脑瘫患儿的治疗方式，是以康复训练+外科手术+康复训练的模式进行。首先通过康复训练帮助患者避免畸形进一步加重，并为手术创造条件。对于适龄患者，通过外科手术治疗肌张力异常，缓解肌肉痉挛，从根本上解决患者肢体畸形；如果患者的畸形在手术后没有缓解，则多数时候需要做矫形手术。最后，医生根据患者的情况制定方案再进行康复训练，巩固手术效果，帮助患者尽可能的恢复功能。

尊龙凯时是华南地区较早践行“脑瘫手术康复一体化”治疗模式的单位之一。“脑瘫手术康复一体化”的治疗模式将神经术式和矫形术式有机结合、手术和康复治疗紧密结合，为大量重症脑瘫患儿带来了良好的治疗效果。