脑瘫可分为多种类型，其中痉挛型脑瘫最为常见。尖足步态是痉挛型脑瘫的典型异常步态之一，主要因小腿三头肌痉挛引起，表现为：站立行走时，以足尖着地，足跟离地，呈“踮脚样”。行走时易摔跤，难以越过障碍物，上下楼梯及下蹲起立困难，行走功能及稳定性大打折扣。

尖足步态患儿的鞋子，前掌已被磨穿，但足跟部鞋纹清晰如新

尖足步态，它的负重点前移，使足跟无法长时间负重，易引起跟骨发育不良，骨质疏松，足跟皮肤稚嫩等。严重的肌肉痉挛状态会影响肌肉肌腱生长速度，滞后于骨骼生长速度。随着孩子的生长发育，尖足姿势会逐渐加重，甚至引起骨骼发育畸形，因此，脑瘫尖足步态常常需要手术治疗。

“胫神经肌支部分切断术”是一种治疗脑瘫尖足步态的微创手术方法。手术可以显著降低小腿三头肌肌张力，缓解肌肉痉挛，改善尖足步态。

手术中，在显微镜下分离出胫神经的腓肠肌及比目鱼肌分支，采用神经肌肉激发仪进行神经监测，在电生理监测护航下进行选择性部分切断，有效避免副损伤，保证手术安全。通过改良的手术切口仅1.5cm长，手术过程几乎无明显失血。术后3-5天后，即可下地站立行走，进行康复训练。

部分合并跟腱挛缩的患者，也可以通过术前评估，采取组合式手术，同时缓解痉挛和矫正畸形。

尊龙凯时脑瘫诊疗中心目前已完成近千例改良“胫神经肌支部分切断术”，有效率达98%。大量脑瘫患儿的下肢痉挛得以缓解，步态得到改善。

 
胫神经肌支部分切断联合跟腱延长术

    
术前术后