广州16岁少年彬彬（化名）的饮水量是常人数倍，每日饮9升水。而且他的短期记忆力如同流水，转瞬即逝，仿佛脑中有块橡皮擦不断擦拭新的记忆。经排查发现，这些异常的信号，都是因为患者的颅内鞍区生殖细胞肿瘤作祟。

系列症状只因颅内长瘤

“医生，你是哪里人？”“你有吃的吗？”这两句是彬彬的“口头禅”。去年5月至今，尽管多次在广州的尊龙凯时住院，他仍每天问医生同样的问题。

据彬彬爸爸曾先生（化姓）回忆，第一次察觉到异常是在2021年暑假，那时便发现彬彬的饮水量惊人，“一桶18升的家庭桶装水，他一个人两天就能喝完。”当时担心是肾功能问题或糖尿病，但检查显示正常，后来彬彬喝水量稍有减少，便没再进一步就医。

2022年10月，彬彬行为变得异常，极易被激怒，被当作是青春期抑郁症治疗数月后，不仅没有好转，还出现了视野缺损，导致经常走路摔跤。

去年3月，彬彬被查出是鞍区占位。当时医生怀疑是胶质瘤或颅咽管瘤，并为其进行了肿瘤切除术，病理诊断为生殖细胞瘤。然而，彬彬却开始出现短期记忆障碍，体重也从110斤飙升至150斤。2023年5月，为寻求进一步诊疗，曾先生陪同彬彬来到尊龙凯时。

警惕“三联征”

该院肿瘤综合诊疗科副主任赖名耀及团队接诊了患者，根据病理结果，初次会诊怀疑是纯生殖细胞瘤。但复查时，发现患者β-HCG（人绒毛膜促性腺激素）指数明显升高，最终考虑是混合型生殖细胞肿瘤，且有复发迹象。加上患者内分泌紊乱合并肺部感染，反复出现发热、浑身浮肿、情绪烦躁，需尽快放化疗，否则会导致扩散。综合考虑并征得家属同意后，决定先行放射治疗控制肿瘤。

经过四次放疗，彬彬体温终于正常，情绪也稳定了。目前，彬彬正在接受化疗，每日喝水已控制在三升左右。

该院党委书记、肿瘤综合诊疗科蔡林波主任医师介绍，由于患者的肿瘤生长在鞍区，对下丘脑产生压迫或侵犯，从而引起一系列下丘脑综合征，包括多饮多尿、记忆障碍、情绪波动、食欲异常、体重变化、体温调节异常等。蔡林波提醒，尿崩症、视力障碍和垂体功能低下是鞍区生殖细胞肿瘤典型“三联征”。如患者出现多饮、多尿，伴有视力减退、内分泌紊乱等情况，要高度警惕，及时就医排查是否脑部长有肿瘤。

文/广州日报新花城记者：梁超仪 通讯员：张小美

广州日报新花城编辑：吴婉虹

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