作者:肿瘤综合治疗中心 时间:2013-05-23 编辑:韩雪媚 点击次数:28931
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,临床最常见的转移有脑转移、骨转移、肝转移、肾及肾上腺转移,非小细胞肺癌脑转移发生率为35%-50%,小细胞肺癌脑转移发生率可高达70%-80%。www.sdhxxclgs.com
肺癌脑转移常见的是颅压高的症状,包括头晕、头痛、恶心、呕吐等。有些患者会以癫痫为首发症状,还有些病人会出现颅内出血、身体不协调等体征。
72岁的陈婆婆就因头痛伴右侧肢体为首发症状而来院求治的。据了解,2012年11月,陈婆婆开始出现头痛,并伴有右侧肢体乏力,当地头部CT提示左侧颞部占位性病变,予止痛等对症治疗后效果欠佳而来到尊龙凯时肿瘤综合治疗中心求进一步治疗。
入院行头颅MR检查见:左侧颞部占位,大小约41cm×51mm,胸部X片示左侧肺门影增大增浓,胸部CT示考虑左肺下叶背段与后基底段多中心周围型肺癌伴左肺门多发淋巴结转移可能。行经皮肺穿刺,活检组织病理示中-低分化腺癌,脑脊液细胞学检查下发现肿瘤细胞,确诊为肺癌脑转移。www.sdhxxclgs.com
考虑到陈婆婆为颅内单发病灶,且病灶较大,专家建议其先接受手术治疗,但陈婆婆的家人考虑到她年纪较大,遂拒绝手术治疗。为减轻陈婆婆的症状,肿瘤综合治疗中心蔡林波主任决定先为其行分次X刀治疗。因患者病理EGFR突变阳性,同步开始易瑞沙靶向治疗,X刀治疗后行全脑放射治疗。治疗后陈婆婆症状明显改善,头痛等不适消失。www.sdhxxclgs.com
近日陈婆婆回院复查,见头部病灶已完全消失,肺部病灶明显消退,陈婆婆精神状态良好,无不适症状。
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