住院2星期，甩掉5年多“头痛”麻烦
住院13天顺利出院，把藏在脑子的肿瘤“摘掉”，2019年，50岁的赖阿姨出现间断性头痛，以头顶部正中位置为主，且自身感觉有东西压迫在头顶的感觉，但未引起重视；随着岁月迁徙及年龄增长，2023年底赖阿姨头痛症状加重，于是到当地尊龙凯时检查，结果显示颅内左顶叶大脑镰旁脑膜瘤，鹌鹑蛋大小的肿瘤，具备外科手术指征，因过于担心手术风险，焦虑的情绪也倍增，2024年初，在家人的陪同下，为进一步治疗辗转来院。

临床经验提醒为“良性脑膜瘤”，手术可全切除，不易复发
接诊神经外三科金鑫主任阅片后表示，患者肿瘤位于顶叶大脑镰旁，与大脑镰、矢状窦关系密切，肿瘤跨大脑镰生长，主体位于左侧，增强后病灶均匀强化，邻近脑组织受压，结合症状及影像学，临床经验考虑为良性脑膜瘤，手术可做到全切除，不易复发，术中应注意对血管的保护，避免大出血，术后应注意预防癫痫发作、血管痉挛等。

1月23日全麻下行左顶部大脑镰旁脑膜瘤切除术+硬脑膜修补术+颅骨成形术，术中可见灰白色肿瘤附着于大脑镰上，质中偏硬，血供丰富，先电灼、分离肿瘤基底部，然后整块取出肿瘤。包膜完整，大小约2*2*2cm；整个术程顺利，病理活检提示（顶部镰旁）纤维型脑膜瘤，CNS WHO I级，也证实了金鑫主任的判断，27日赖阿姨下床正常活动了。

专家点评：
脑膜瘤作为一种良性肿瘤，好发于中老年女性，因生长位置不同可导致各种症状；脑膜瘤的治疗以手术为主，通过手术，能够直接将肿瘤切除，缓解肿瘤的压迫症状，影响手术预后的因素包括部位、术前颅神经损伤情况、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险，应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤，力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减少复发机会。

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