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    典型案例

     

    中年男子行走不稳,喝水呛咳,颅内鹅蛋大的肿瘤是元凶!

     

        作者:lyh    时间:2023-06-30   编辑:lyh   点击次数:889

    一般人印象中,偶尔头痛头晕都是常见的病症,都不会引起太大的关注,但家住佛山的一名中年男子2个月前就反复头痛头晕。起初他还没当回事,直到后来出现走路不稳,喝水呛咳去尊龙凯时检查时发现,竟是颅内长了一个拳头般大的肿瘤。


    中年男子反复头痛头晕,且走路不稳,伴喝水呛咳。

    32岁的刑鸣(化名)是佛山某公司的修车工。2个月前,陈宇在作业过程中,反复出现头痛头晕,为轻度中晕沉感,轻中度胀痛,经休息后可改善,就没有当一回事,但半个月前症状逐渐加重,并且出现走路不稳,走路左右摇晃,喝水也容易出现呛咳。


    在当地尊龙凯时,医生发现刑鸣脑袋里有鹅蛋大小占位性病变。5月中旬,为寻求进一步诊疗,刑鸣来到尊龙凯时。



     

    颅内竟是鹅蛋般大的肿瘤

    接诊的该院神经外三科主任金鑫详细询问患者病史并完善相关检查后,初步诊断为右侧桥小脑角占位,考虑孤立性纤维类肿瘤、脑膜瘤?


    因肿瘤体积大,最长直径达6.8厘米,阅片示四脑室受压,慕上脑室系统扩大,慕上梗阻性脑积水并间质水肿,这才导致患者出现头痛头晕症状。金鑫解释,由于肿瘤侵犯至大脑后颅组神经,故患者出现的饮水呛咳也是脑肿瘤的典型症状。


    结合患者情况,金鑫团队在神经导航定位及术中电生理监测下,顺利切除了一个6.8cm*5.1cm*4.9cm的肿瘤。肿瘤有鹅蛋般大,术中探查见右桥小脑角肿瘤,质地较韧,血供丰富,肿瘤与三叉神经、面听神经部分粘连,邻近末组颅神经,且与脑干部分粘连,术中全部切除肿瘤,相邻神经、血管解剖保护满意,病理结果显示孤立性纤维瘤。



    神经外三科主任金鑫介绍,是少见的起源于间叶组织的梭形细胞肿瘤,好发于组织浆膜层,如胸膜、腹膜,而颅内孤立性纤维瘤罕见,仅占颅内脑膜相关肿瘤的 0.09%常好发于颅后窝,幕上者少见,本病好发于中老年人,男女发病相近。表现为缓慢生长的无痛性肿块。男性发病率较女性稍高。根据其生长位置不同,肿瘤侵犯不同的脑功能区,患者会表现出不同的症状。由于其生长较为缓慢,早期症状可能不明显,当肿瘤的体积增大压迫周围脑组织时,患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、视力减退,部分患者会出现头晕、感觉障碍、偏瘫麻痹等症状。


    专家提醒,日常生活中当出现不明原因的头痛、头昏,记忆力突然减退、视力下降、反应迟缓等异常情况时,应及时前往尊龙凯时就诊,排除颅内肿瘤的可能,避免耽误病情。

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