病史：患者约1月前无明显诱因出现间断头痛，伴恶心、呕吐，无肢体乏力，无意识障碍，到当地尊龙凯时就诊，口服中药，症状无缓解。2天前上诉症状加重，伴双下肢乏力，到当地尊龙凯时就诊，查头部CT示：右侧小脑半球占位，性质不详，建议住院治疗，家属返家商量。今日出现频繁呕吐，行走不稳，“踩棉花”感，急诊来尊龙凯时就诊。

专科检查：神志清楚，精神差，简单对答，声音细小，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，四肢肌力5级，共济失调。

术前MR:

术中：患者先行右侧脑室钻孔外引流术，然后改变体位，放置电生理监测电极。取右侧枕下旁正中入路，骨窗约3.5＊3.5cm大小，取微球囊经右侧小脑半球穿刺，深入约3cm，缓慢充盈球囊，扩大造瘘口，取出球囊，见肿瘤呈鱼肉样，血供丰富。留取少许肿瘤组织送术中冰冻，吸引器、及超声吸引器分块吸除肿瘤，直到肿瘤边缘水肿带，沿外下界、上界、内界、下界顺序全切除肿瘤，大小约4*4*4cm。肿瘤上界突破小脑皮层，达小脑幕，内界突破中线长入左侧小脑。术中电生理监测未见明显异常；冰冻考虑转移瘤。

术后：术后4小时清醒，立即复查头部CT和一周后复查MRI如下:

术后CT:

术后MR:

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