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    典型案例

     

    导航辅助下切除颅内胶质瘤

     

        作者:外七科    时间:2022-07-21   出处:神经外七科   编辑:戴心怡   点击次数:982

    病史:阿姨1月前无明显诱因开始出现头痛,主要是左侧额部轻微胀痛,持续时间长短不等,经休息后可自行缓解,伴反应迟钝及言语表达语速减慢。李阿姨到当地尊龙凯时就诊,头颅MRI提示左侧额叶占位,考虑胶质瘤,现为进一步治疗来我科就诊,我科吾太华主任仔细查阅李阿姨资料,MR提示:左侧额叶示范围约46*44*40mm的团块状不均匀长短混杂T1混杂长T2为主异常信号影,初步诊断:1.左侧额叶占位:考虑胶质瘤 2.高血压病 2级。完善相关准备后吾太华主任给患者进行了择期手术。

     

    专科检查神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧肢体肌力及肌张力正常。


    术前CT


    术前MR


    术中导航


    手术经过:术中取左侧额部齐中线马蹄形切口,形成骨窗5*6厘米,肿瘤呈鱼肉样,血供丰富,沿肿瘤外缘的胶质增生带仔细剥离肿瘤,深部左侧侧脑室额角开放,予以明胶海绵保护漏口,外界至侧裂区域,完整切除肿瘤,再次探查术区无出血,脑组织塌陷,搏动良好,放置止血材料巩固止血,放置术腔引流管1条,术毕。


    术后CT


    术后MR


    术后患者照片

    术后:术后1.5小时清醒,查体:呼唤睁眼,可简单言语,言语欠清晰,四肢遵嘱动作,四肢肌力4级+。


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