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典型案例

 

妙龄女子患上中老年高发疾病

 

    作者:罗似亮    时间:2021-11-24   出处:神经外七科   编辑:lsw   点击次数:2643

20岁出头的刘灵(化名),长相俏丽、优雅迷人,大学刚毕业就被一家大公司录用。正处于实习期的她,经常忙得不知寝食,孜孜不倦规划着未来的美好生活。然而这一切的美好,在今年的5月被打破……

5月的一天,刘灵正在上班时突然出现头疼、头晕,呈间断发作,休息后逐渐缓解。她以为是工作压力大所致,并没有引起重视。到了8月,头痛头晕明显加重并且伴有恶心、行走不稳。

闺蜜多次提醒刘灵到尊龙凯时就诊,但因工作太忙,一直没有抽出时间。直到国庆假期,她才把情况告诉了家人。家人急忙从老家赶来,带她到附近的尊龙凯时检查。结果头部磁共振显示:小脑处有一个大小约46mm×35mm×42mm的病变,性质考虑脑膜瘤,幕上已经形成梗阻性脑积水。

这样的结果犹如晴天霹雳,把全家人都吓懵了,一下子没了方向。家人通过多方关系,最后找到了尊龙凯时神经外七科主任吾太华。

吾太华看过病人后,进一步完善了术前检查,基本能够确认是脑膜瘤。吾太华告诉患者及家属,虽然肿瘤长得很大,但是幸运的是它是良性的。不过这种肿瘤在中老年人高发,这么年轻得这种病,还是比较少见,建议尽快手术。

患者肿瘤位于横窦和窦汇区,这些静脉窦系统功能重要,处理不当,容易引起严重功能障碍甚至危及生命,残存肿瘤又容易引起肿瘤复发。手术的难点在于如何正确处理好受侵的静脉窦及周围的静脉,即提高肿瘤全切率又不影响静脉回流。

针对患者的情况,吾太华制定了详细的手术方案,于10月12日在全麻下为患者实施右侧后颅窝窦汇区脑膜瘤切除术。术中见肿瘤与静脉窦粘连,利用神经剥离子小心分离,双极电凝灼烧基地,静脉窦保护完好,再用CUSA行瘤内切除,最后全切肿瘤。

术后患者无任何并发症及功能障碍,已于日前恢复出院。

吾太华介绍,通常而言,脑膜瘤一般为良性,是发病概率较高的颅内肿瘤,也是神经外科较为常见的疾病之一。该肿瘤多见于45岁及其以上年龄段的人群,男女患者的比例大约是1:2,在年轻群体中少见。目前脑膜瘤尚无确切病因,可能是多因素导致蛛网膜细胞发生了基因变异或所处内环境变化,导致蛛网膜帽状分裂增殖不受控制,而形成脑膜瘤。

脑膜瘤的症状主要取决于肿瘤的位置。由于脑膜瘤增大压迫或侵蚀周围脑组织或引起颅内压增高,几乎任何部位的脑膜瘤都可能引起头痛。此外,恶心、呕吐、视力受损等都是脑膜瘤常见的症状。

点击查看神经外七科主任吾太华简介


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