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    典型案例

     

    脑室腹腔分流术治疗外伤性脑积水

     

        作者:神经外七科    时间:2013-05-15   编辑:韩雪媚   点击次数:31010

        14岁的小郑不幸遭遇车祸致头部受伤,当即不省人事,被120急送当地尊龙凯时救治,头部CT检查示左侧小脑半球挫裂伤并出血;急诊行“脑外伤行硬膜外及硬膜下血肿清除+后颅窝减压术”、 “右侧脑室外引流术”,术后3周康复出院。不料出院后1月余,小郑开始感到头痛头晕,并伴有行走不稳症状,症状持续3天后在当地尊龙凯时复诊行CT检查示:脑积水。经朋友介绍而来尊龙凯时神经外七科求进一步治疗。 www.sdhxxclgs.com
        入院后完善相关检查,明确脑脊液性状,确定手术适应症后,小郑在全麻下接受了脑室腹腔分流术,术程顺利,术后予以抗炎、止血、营养支持、暂禁食水等处理。术后10天康复出院。www.sdhxxclgs.com

     

     


    【专家点评】:
        脑积水是颅脑外伤后常见的并发症之一,其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致。硬膜下血肿、脑缺氧、脑出血、脑膜炎和蛛网膜下腔出血等均可引起脑积水而导致脑组织受到挤压,出现脑组织损伤、水肿和坏死等。www.sdhxxclgs.com
        神经外七科吾太华主任表示,脑积水脑室腹腔分流术的目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积存,可减少脑血流量,使得脑血管收缩,减轻脑水肿和降低颅内压,使脑脊液吸收与分泌之间建立新的平衡,从而减少脑水肿对脑细胞的损伤。
        外伤性脑积水行脑室腹腔分流术后可迅速改善症状,有效性非常高。但其并发症发生率较高是一个不容忽视的问题,从我们的临床体会来看,手术成功与否的关键是术前脑脊液性状的确定、术中的无菌操作、手术时间以及术后的卫生环境等。www.sdhxxclgs.com

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